心率不齐、早博后,夜里心脏超难受,后来被确诊为房颤,该怎么办?

患者问：医生，发生心率不齐，早博后，有一天夜里心脏超难受，半夜去医院确证为房颤，请问严重吗？下面就这名患者的问题和大家具体来解说一下，房颤的那些知识要点。

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首先，房颤发作时的症状是什么？

房颤的症状也受患者感知症状的敏感性和耐受性的影响。当房颤首次发生时，一些患者可能有明显的症状。随着病程的延长，一些患者可以逐渐适应，症状可能减轻甚至消失。房颤开始时，心室率很快。可能出现眩晕甚至晕厥。有时会发生心力衰竭和休克。每次攻击的持续时间从几秒到几周不等。

房颤会有心律不齐的症状么？

房颤首先会造成心房功能丧失，并引起心室发生快而不规则的跳动，导致心室供血功能的显著下降，进而造成人体脑部及其他器官得不到足够的血液供应，出现心慌、呼吸困难等症状，严重者会造成死亡。

房颤是一种较为常见的持续性心律失常。据统计，我国目前约有1 000万的房颤患者，且随着年龄增加，房颤的患病率也逐步提升。

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房颤会有早搏的症状么？

早搏和房颤是两种独立的疾病，但也可合并存在，某些房性早搏可能会引起房颤。根据激动发放的部位，早搏可分为房性、室性、结性。怀疑有早搏和房颤，单凭症状无法判断病情严重程度，患者须及时就医，检查24小时动态心电图、超声心动图等，看看患者是否存在基础性心脏病，找出病因，以便于进行合理、有效的治疗。

早搏伴有房颤的患者，需及时就诊评估危险程度，妥善处理，以免不良后果的出现。生理性因素引起的早搏和房颤可通过控制诱因，改善日常生活习惯缓解。而继发于冠心病、风湿性心脏病、心肌炎等器质性病变的早搏和房颤患者，应遵医嘱进行相关治疗。

房颤会使人夜里心脏超难受么？

说夜里心脏不舒服，那是因为房颤本身的症状所导致的。根据研究，房颤的发展过程是：偶发房早 → 频发房早 → 短阵房速 → 房扑 → 阵发房颤 → 持续房颤。

其中，因为偶发房早好多人自己感觉不出来，所以可能一发现就是频发房早；房扑因为比较有规律，也不容易被患者发现，如果患者自己没有感到难受就不会去做检查，也就不知道有房扑，也有患者没有房扑，从频发房早直接蹦到阵发房颤的；阵发房颤一开始都是发作次数少，持续时间短，然后逐渐越来越多，越来越长，到最后连起来成为持续房颤。

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绝大部分都是这个规律，都是逐渐发展，越来越严重，很少碰到突然一次加重的（突发恶性严重刺激除外），也几乎碰不到不治自己好了的。也有大约不到5%的房颤一开始加重，加重到一定程度后也不加重了，也不太难受了，做心电图检查显示是房颤，但心室率也不快，这是对房颤耐受了，心脏里的心电话语权完全被叛军统治，而且都服气了。

房颤患者想要睡好觉究竟该怎么办？

房颤的治疗主要包括控制心室率，缓解症状，预防脑血栓，纠正成为窦性心律。如果是阵发性房颤或持续性房颤上有转复为窦律的可能的话，尽量转复为窦性心律，有药物转复和射频消融求术转复。如果是长期房颤或永久性房颤，转复为窦律存在困难的，建议按医生建议选择一些药物控制心室率，还有注意要按医生建议选择抗凝药物抗凝预防脑血栓。病人失眠会加重心律失常，也可以按医生服用合适药物进行助眠。具体治疗方案得来院做个检查决定治疗方案。

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