有“冠心病家族”？可能是这一点没做好

所谓冠心病，是因为心脏大血管冠脉的供血是心肌的耗氧平衡被打破，导致心脏短暂或持续的缺血缺氧而发生的心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰甚至猝死。冠心病患者共同的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，预防冠心病主要是控制或延缓冠状动脉粥样硬化的进展。

据WHO统计，世界上81％心脏性猝死的主要原因是冠心病。随着生活水平的提高与生活方式的改变，冠心病越来越有年轻化的趋势，因此早期防治冠心病刻不容缓。

冠心病主要表现为下述７种临床类型： 1、稳定型心绞痛； 2、稳定型心绞痛； 3、急性或陈旧性心肌梗死； 4、原发性心脏骤停； 5、缺血性心肌病； 6、心律失常； 7、无症状性心肌缺血。

同一冠心病病人在不同的病程中可出现上述不同的临床表现，如在患病初期可表现为稳定型心绞痛，经过一段时期后发展为不稳定心绞痛，甚至发生急性心肌梗死；急性心肌梗死过后称之为陈旧性心肌梗死阶段，某些冠心病病人可再次发生心绞痛，甚至再次患急性心肌梗死，以及严重的致命的心律失常。

冠心病有遗传易感性的特点。人体的多种脂蛋白均由脂质和环形的脱辅基蛋白构成。而人体中任何蛋白质，都是由组织细胞的一种基因控制的，同样，每一种脱辅基脂蛋白的产生也受人体肝细胞等组织的一种基因控制。据调查：人群中的30%-50%会因这种遗传基因的缺陷而患冠心病。除遗传基因缺外，由于同一家族中，生活习惯、饮食结构、起居习惯等类似，以及父母吸烟导致子女吸烟或被动吸烟等，均可造成冠心病的家族倾向。如果冠心病人的家庭成员能共同改变高脂饮食、高热量、高盐、吸烟、喝酒等不良生活习惯，同时注意加强体育锻炼，冠心病的发病是肯定会降低的。

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【案 例】

葛女士，40岁、因爸爸死于心梗、妈妈的血压也偏高，而且48岁姐姐最近也发生了急性心梗，近期因身体不适就认为自己有冠心病遗传史，在朋友的介绍下找到了陈济德主任。她说自己平时在工作的时候总是感觉很累、还紧张、偶尔还会有胸闷，就怀疑自己是不是得了冠心病，同时也极其担心自己的孩子是否也会患这方面的病。

陈济德主任给她做了详细的检查后说：到目前为止，还没发现她有冠心病，胸闷和叹气属于功能性问题。但是不排除冠心病遗传史，，建议她今后定期复查。

今天小编为大家介绍的专家是山东省五级中医药师承教育指导老师、山东省中医学会肾脏病专业委员会委员、山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会委员陈济德主任

专家简介：致力于中西医结合肾脏病及中医内科杂病诊疗四十余年，精通中西医两套理论知识。中医四诊纯熟辩病辨证精当，临床经验丰富。自拟"益肾降氮汤"能有效延缓慢性肾功能衰竭病情的进展；自拟"糖肾复元汤"治疗糖尿病肾病在减少尿蛋白、提高血浆白蛋白、延缓肾功能损害方面疗效确实。主持和参加临床科研4项，参与著书2部，主编（月经病古今证治精要），撰写、发表论文十余篇在省部级以上杂志发表。

擅长治疗：在糖尿病并发症、糖尿病肾脏病、心脑血管疾病，脾胃病、呼吸系统疾病，男女不孕不育，以及风湿免疫和消化道疾病等方面见解独到。尤其是糖尿病相关合并症(糖尿病肾病、糖尿病足、冠心病、脑梗塞、泌尿道感染、结石)，呼吸系统疾病（慢性支气管炎、肺炎）、男女不育不孕、类风湿性关节炎，荨麻疹、 十二指肠溃疡，慢性肠炎，结肠炎，以及各种肿瘤的中医治疗调养，特别是肺结节、肺癌，胃癌的治疗调养，疗效显著。

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