冠心病都有哪几种诱因?

文 / 急救医生贾大成
2019-04-29 08:10

一天,某医院收进一个心脏病突发的病人。医生A:“病人怎么发病的?”医生B:“这位大爷大清早提了一桶水,帮儿子洗车,爬上爬下洗了一个半小时!”医生A:“哦,劳累过度是吧?”医生B:“不是!”医生A:“那是因为……”医生B:“最后发现洗的不是他儿子的车,于是心脏病就发作了。”

冠心病都有哪几种诱因?

虽说是个笑话,但形象地说明了冠心病的诱因。

病人发病,医生A首先想到的就是劳累。没错,过度劳累,会使身体状况一步步下滑,抵抗疾病的能力下降。身体是革命的本钱嘛。冠心病就是供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄,导致心脏病变,劳累加剧了供血不足,加重心脏负荷,发病几率自然大大增加。

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冠心病的另一个诱因是情绪激动。运动、情绪激动时,心跳会比平时加快,需要的血流供应就更多,导致原本狭窄的冠状动脉供血不足。另外冠心病患者情绪激动时,肾上腺素分泌过多,致血压升高、血管痉挛,容易引起动脉斑块破裂,形成血栓,诱发心绞痛及心肌梗死。因此冠心病患者要尽量避免情绪激动。

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其他的因素还有过度用力。老年冠心病患者常被告诫,解大手的时候千万不要用力过猛。这是因为,排便时用力过大,引起腹压升高,血压也会升高;心率加快,从而导致心肌耗氧量增加,心肌发生严重而持久的急性缺血,因此容易引发心肌梗死。另一方面,用力排便会使血管压力过大,血流速度增快,也容易将附着在血管壁上的斑块冲进血流中,堵塞血管,导致心肌梗死,甚至猝死。

饱餐也不利于冠心病患者。这是因为,进食后迷走神经兴奋,促使胃、小肠、胆囊等器官分泌各种消化液来帮助消化,同时增加胃肠的紧张度,使肠蠕动增加。进食过饱,迷走神经高度紧张,导致冠状动脉痉挛和收缩。吃得过饱,胃肠道需要大量血液供给以利于食物的消化和营养吸收,势必减少心肌的供血量而加重了心脏的负担。冠心病病人本来心肌就供血不足,这样一来雪上加霜。

寒冷是又一诱因,冠心病患者天气寒冷需要保暖。因为患者本就心肌缺血,寒冷时冠状动脉收缩,血流减少,刺激会导致血管痉挛,进一步加重缺血情况。

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此外,肥胖、长期吸烟、睡眠不好等等,也都对身体不利。

有鉴于此,冠心病患者应做好预防和保健.

——避免劳累,从事一些轻体力劳动,运动要适量,如散步、打拳、做操等,以循序渐进为原则。心绞痛发作时,应停下所有活动休息;频发或严重心绞痛病人,严格限制体力活动,应卧床休息。

——注意调节心情,避免过度激动,也勿大喜大悲,少看激烈紧张的比赛、惊险刺激的激烈的比赛、电影和电视,降低情绪刺激。

——注意休息,设法保持良好的睡眠。

——注意保暖。

——保持大便通畅,养成定时排便的习惯,多吃新鲜的蔬菜和水果。

——戒烟、戒酒,不喝咖啡或浓茶。

——还有遵医嘱服药。

总之,冠心病是有许多诱发因素的,如果平时能够注意避开这些,就能够有效地预防冠心病。