肝病B超提示肝囊肿、肝血管瘤、肝内钙化灶是怎么回事?

文 / 橘子健康管理师
2020-11-25 10:12

最近单位组织了体检,很多人在拿到肝病B超结果的时候,发现结果上最常见的有肝囊肿、肝血管瘤、肝脏钙化灶。办公室一时引起了热闹的议论,其实这些异常通常是不需要治疗的,定期复查即可。

肝脏B超,也就是腹部超声检查。

优点:操作简便、直观、无创性和价廉,可以协助判断肝脏和脾脏大小、形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

缺点:但是容易受到仪器设备、解剖部位、操作者的技术和经验因素的限制。

B超是最常用、最实用、最经济和无创伤的影像学检查技术,使医生隔着患者的肚皮就看清了肝脏和腹腔内的其他脏器。超声能筛查的肝胆系统疾病比较多,比如脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等。

肝囊肿

有的人会问,我B超检查出有肝囊肿,大概2cm,用不用手术呀?

肝囊肿是一种非遗传性肝内囊性病变,为先天性发育异常。因为生长缓慢,大多无明显症状,仅在肝脏超声或CT等检查时被发现,一般不需要治疗。直径大于5cm并且出现压迫症状的时候可以在超声引导下穿刺抽液。如果肝内多发囊肿,应该考虑有无“多囊肝”,这是一种遗传病,常常合并有“多囊肾”。

要想战胜疾病,我们首先要了解它。肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿以及非寄生虫性的肝囊肿。寄生虫性的肝囊肿就是在牧区,一些患者感染了包囊虫病,引起的一种肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿又分为两种,分别是先天性的肝囊肿,还有就是后天性的肝囊肿。

先天性的肝囊肿就是在胚胎发育过程中,由于胆管和淋巴管的发育障碍,导致的一种肝囊肿。后天性的肝囊肿往往是由于炎症、感染、肿瘤激发的一些肝囊肿。比如有一些老年患者,由于胆道退行性病变,而引起的一种囊肿也属于这种类型。

临床上一般多见的是先天性肝囊肿,它又可以分为单发性以及多发性两种。一个囊肿,也就是单发性肝囊肿,如果肝上超过两个以上的囊肿,就是多发性肝囊肿。多发性肝囊肿也称为多囊肝,它可能会合并一些其他内脏的囊肿。

肝囊肿的临床表现一般很少,绝大多数的肝囊肿患者不出现临床表现,没有任何不适的症状,只是在常规体检的时候偶然发现的。有少数的患者可以出现一些肝区的疼痛,但是这种疼痛比较轻微,一般不会影响工作和生活。

另外,如果囊肿进一步长大,压迫了邻近的脏器,会出现一些症状,比如饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状。这个时候应该引起注意。如果伴有感染或者出血,也会出现一些相关的症状。

大多数的肝囊肿患者不需要治疗,没有产生压迫症状的肝囊肿,只需要进行定期的观察,不进行特殊的治疗。如果肝囊肿的体积很大,压迫了周围的脏器,比如压迫到肺,影响到了呼吸,或者压迫到胃肠影响消化,或者是出现囊肿的扭转,或者继发感染出血了,影响了正常的生活,这个时候就需要进行进一步的治疗。

如果是寄生虫性的肝囊肿,需要服药进行治疗。如果囊肿特别大,对周围的脏器产生压迫症状的时候,就需要进行介入治疗,也就是超声的引导下,经皮肝穿,用比较细的长针把囊内的液体抽出来,就会缓解肝囊肿的压迫症状。或者是进行外科的手术治疗,这是目前最常用的两种方法。

肝血管瘤

肝血管瘤是一种良性病变,大多是通过超声或CT、核磁共振等影像学检查发现的。目前不清楚其确切病因,可能是一种先天性发育异常。可以理解为肝脏内部的血管畸形。直径小于5cm的肝血管瘤,没有任何症状,也不需要任何治疗。较大的肝血管瘤有出血风险时,可以进行外科手术切除或介入微创治疗。

我们需要知道,肝血管瘤永远不会变成恶性的,这一点是很明确的。目前为止,没有发现一例肝血管瘤变成恶性的肿瘤。

如果体检发现了肝血管瘤:

第一,不要紧张,因为它是现在比较常见的一个疾病。是一个良性疾病,是一个可控、可防、可治的疾病。预后比较良好的疾病。不需要为此忧心忡忡。

第二,也要重视它,每年进行体检,观察瘤体大小的变化。

第三,瘤体增大到一定程度,要到专科医院,进行咨询处理。如果大的需要做手术的话,医生会给你出一个治疗方案。如果不需要做手术的,不需要做处理的,那平时我们就多注意身体,定期体检,不要有太大的顾虑,我们可以和它和平共处。

肝内钙化灶

肝内钙化灶是肝实质细胞炎症后形成的"疤",一般无大碍。肝内钙化灶是良性的。超声或者其他影像检查看到像石灰墙皮一样的东西,其实跟钙这种元素没有任何关系,多是肝脏上的“疤痕”,是良性的,不需要治疗。

如果您或身边的人体检也发现了这些异常,希望您帮您消除顾虑,不必忧心,正确的做好复查。