肝友口腔卫生控制不好,不仅加重肝病,更容易引起牙病

文 / 肝博士
2019-09-27 12:29

“牙痛不是病”,很多人对牙病的出现不太重视,以致造成牙齿的松动乃至脱落,甚至累及身体其它部位的健康。

对于肝病患者来说,如果口腔疾病控制不好,不仅会使肝病进一步加重,还会加深牙病的危害。不注意口腔的卫生,肝病患者容易引起的牙病主要有:

牙槽骨骨质疏松

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这是肝病患者尤其是肝硬化患者常见的并发症。主要的表现是,牙齿周围的上下颌骨骨密度下降,部分牙齿松动,咬合困难,吃饭的时候咬合无力,吃东西会嚼不碎,有些牙根暴露,牙齿萎缩。

牙周感染

肝病患者牙周感染的风险比非肝病患者要高2-3倍。严重的患者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或者移位,这样会抵消分泌失常的作用,影响肝细胞的修复和再生,加重肝病。

牙齿松动

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牙齿松动是肝病患者常见的并发症之一。由于肝病患者伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,尤其是压槽骨质吸收常常影响牙齿的稳固,造成牙齿松动、移位进而诱发牙周感染,严重的患者可以引起牙齿的脱落。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩,多颗牙龈龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状,应该及时到口腔科就诊。否则可能引起牙龈炎及牙周炎,使治疗的难度更大。

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洗牙的设备是超声洁牙机,把沉积在牙齿上钙化的牙龈、牙结石除掉,在清除牙石时,会不同程度的损伤牙龈组织导致出血,破损的牙龈伤口和血液是乙肝病毒扩散传播的直接途径,所以在洗牙的时候也要注意卫生和口腔诊所的正规程度。

不论属于哪一种类型肝病,一旦口腔出现上述变化,必须及时去医院检查治疗。

不同阶段口腔如何应对

肝炎时期:以乙肝为例,由于肝功能障碍、脾功能亢进可导致凝血因子缺乏,表现在口腔上即为牙周、牙龈出血,牙槽溢脓等,并且不易于单纯的牙周炎相区别。

肝硬化时期:长期肝炎不愈的患者,若口腔黏膜丧失血色、色泽灰暗,舌头发炎萎缩,齿龈出血等,则很可能有肝硬化的趋势。

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不论是哪一种类型的肝炎,一旦肝病患者出现了上述的口腔变化,都要及时去医院检查,以免病情恶化。

护肝同时别忘口腔护理

对于有自理能力的肝病患者来说,应养成饭后漱口和早晚刷牙的习惯。漱口水可选用2%-3%的硼酸溶液或温开水,一旦发现口腔中有霉菌感染,可用3%的碳酸氢钠溶液和金霉素液交替漱口。若病人长时间使用抗生素、含激素过多的药物,则更应该注意口腔的清洁和疾病的预防。

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若患者病情已经重至生活不能自理,则需要家人或医护人员的帮助。每天需检查病人口腔内有无出血,至少饭后3次用浸了生理盐水的棉球由里及外、由上至下轻轻擦洗口腔和牙齿。

工作、生活注意事项

除了口腔清洗外,针对口腔出现的不同症状,也要对症治疗。如发生溃疡,则清洗口腔后可外敷冰硼散,也可用1%龙胆紫液外涂;若牙龈出血,可用碘甘油局部涂抹,出血不止者可用硝酸银烧灼;对于更常见的口唇干裂,则可用石蜡油或橄榄油涂抹,并补充水分。