都是脂肪肝:医生靠一个习惯逆转自救,有人却发展成癌,关键看…

文 / 四川名医
2019-08-05 10:12
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​在小康妹儿的科普中,“脂肪肝”是个高频出现词汇,因为它在危害健康这事儿上存在感也很强:

❶ 目前,它是居民第一大肝病

❷ 再过几十年,脂肪肝患者将是下一批肝癌患者的“后备军”;

❸ 脂肪肝可癌变

都是脂肪肝:医生靠一个习惯逆转自救,有人却发展成癌,关键看…

特别是第三点,其实它还有前半句:脂肪肝可以逆转。那么如何逆转?

【1】都是“脂肪肝”:二人结局却不同

都是脂肪肝:医生靠一个习惯逆转自救,有人却发展成癌,关键看…

1

他逆转了脂肪肝

著名心血管内科专家胡大一此前患有脂肪肝,据健康时报(jksb2013)报道,2000年元旦,胡大一教授意识到自己的健康隐患:不仅肥胖,高血压,餐后血糖高,还有脂肪肝,决定下决心改变自己。

他万步路一走就是17年,无一天懈怠。

结果是:体重下降了22公斤,17年没有大的反复。重度脂肪肝走没了,血糖保持正常了14年,近三年有轻度升高。“父母和弟弟都有高血压,我至今血压正常。”胡大一教授表示。

2

有人脂肪肝却成癌了

面对体检报告中的脂肪肝提示,很多人都不以为意认为自己年轻,依然我行我素,不把医生的忠告放在心上。

据杭州网报道,杭州师范大学附属医院副院长、主任医师、博士生导师、肝病专家施军平教授曾接诊过这样一个案例:

“我有个随访病人,他一直比较胖,患脂肪肝、糖尿病、高血压二十多年了。65岁的时候,他突然检查出肝上长了个肿块,手术后病理检查,确定肿块是原发性肝癌。一年后他就去世了。

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123rf配图

医生介绍,这个肝癌病例特殊之处在于,一是他没有乙肝、丙肝,不喝酒,没吃霉变食物,基本没有我们常说到的致癌原因;

二是通常在进展到肝癌前,会先有一个肝硬化的阶段,但这个病人没有,直接就从脂肪性肝炎发展到了肝癌。”

放任不管,脂肪肝不会自行消失,反而可能引发严重后果。

脂肪肝和脂肪性肝炎、肝癌是什么关系?请看图:

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【2】抓住脂肪肝逆转的关键!

关键1

超重就减肥

“有些脂肪肝与肥胖有一定关系,对此,患者体重减轻7%-10%,脂肪肝就可以得到有效控制。”四川大学华西医院消化内科吴浩教授说。(引用自四川名医2016年的采访《华西专家:它距癌症有3步,最该减肥的地方是这里》)

四川大学华西医院肝脏外科副主任吴泓教授也认为:体重超标者,特别是BMI指数大于30的人,建议在6-12月内有意识地降低体重,控制在正常范围内,也就是BMI在18.5-22.9之间,可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。(引用自四川名医“名医大讲堂”3月5日的报道)

体重指数BMI的计算方法:

BMI=体重/身高的平方(kg/㎡)

关键2

控制饮食入量

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一方面控制摄入的热量,一方面优化饮食结构。

控制摄入的热量,除了少吃高油高糖高脂肪的食物外,每餐做到7分饱,也就是吃到感觉二饱二饱的,但撤走食物,你也不会觉得饿的状态。

多吃富含膳食纤维的食物,比如谷物、高纤维蔬菜,多吃绿色蔬菜,既能补充营养,饱腹感强,也能减少身体代谢负担。

关键3

不给肝脏“添麻烦”

肝脏是“哑巴”,总是默默忍受你的坏习惯带给它的负担,所以伤肝的行为别做了,包括:

不要饿一顿饱一顿:可能让肝脏营养不良,产生脂肪变性;

不要喝酒了:肝脏要代谢酒精,脂肪肝中有一大部分是酒精性脂肪肝,权威调查发现,每天喝4两(200g)酒,连续10年,就会出现脂肪肝;而每天大量饮酒(>200g)习惯的人,就会出现肝硬化。肝硬化继而很有可能发展为肝癌。

不要乱吃保健品:“当出现肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌,靠吃几片药就可以健康回来?怎么可能!”吴泓教授说,在门诊中他遇到不少这样的患者。

肝脏承担着解毒和代谢的功能,乱吃药反而会加重肝脏负担,当情况恶化到不可逆的地步,唯一的出路只有做肝脏移植。

但是,该吃的药还是要吃,比如需要长期服药的患者,您应该遵循医嘱,按时按期服药,定期做肝肾功能检查。

关键4

定期检查

脂肪肝可以通过以下任何一项检查可发现:

1.普通的B超或者彩超

普通的B超或者彩超筛查出脂肪肝,通过肝脏形态上即可判断。大多数的患者也都是在例行体检中查出的。

2.血液检查

脂肪肝不是一种独立的病,往往与肥胖、高血脂、高血糖等疾病相伴而生。通过抽血检查,可以判断甘油三酯水平,甘油三酯也是脂肪肝的一个指标。

【3】注意!脂肪肝的危险搭档

1

肥胖+脂肪肝+糖尿病

危害:更易发展成肝癌。

美国曾做过流行病学调查,一个人伴随有肥胖,引起肝癌的风险会增加1.9倍;合并有糖尿病的,这一风险会增加2.3倍。

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据杭州网报道,杭州师范大学附属医院副院长、主任医师、博士生导师、肝病专家施军平教授通过大量的动物实验,施军平教授团队得出研究结论:脂肪肝会进展成肝癌;高脂高胆固醇饮食+糖尿病,是脂肪肝发展成肝癌的高危因素。

这些结论已于今年发表在两本国际知名的医学期刊杂志上。

2

脂肪肝+乙肝

危害:恶化更迅速。

杭州市西溪医院主任中医师包剑锋解释,脂肪肝的肝细胞看起来很大,但战斗力没有正常肝细胞强,一旦遇到某种应激状况,脂肪肝的抗打击能力就较差,容易造成肝损伤。

正常肝脏是有自我修复能力的,但脂肪肝的自我修复能力就较差了。

冰冻三尺非一日之寒,每天改变一点点,为自己储蓄健康!

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#今日互动#

你的肝脏还好吗?

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本文部分内容来源于杭州网 编辑:乐康

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