医生: 肝病患者如有这4个表现其中之一 ，可能是晚期肝硬化

1925年1月21日前后，孙中山病重，接受手术，医生打开腹部后发现情况还不是一般的糟糕，孙中山的肝部坚硬如木（肝硬化），长了一个肿瘤。当即割下肿瘤的外皮，进行化验，证实是恶性肿瘤，即大家常说的肝癌。民间普遍认为，孙中山是患肝癌去世的，但医学界则倾向于他死于肝硬化。孙中山是多年的乙肝病毒携带者，他在去世前 40 多天查出肝癌，外科医生打开肚子发现肝脏“坚硬如木”，同时发现肿瘤。去世前，孙中山有着晚期肝硬化患者的典型症状：肝病面容（这从他的照片甚至画像中都能看出来）、腹水以及后来的暂时性昏迷。作家路遥也是一样，乙肝造成肝硬化最后死亡，年仅 42 岁。

肝硬化的形象比喻

“肝硬化”这个词应该很好理解，就是字面的意思，肝脏变硬了。关于肝脏的硬度，我们可以用脸上的三个点来形象说明：正常的肝脏摸上去如同嘴唇，柔软而富有弹性；硬化的肝摸上去如同鼻尖，韧而不弹；肝上如果有个捏起来如同额头那么硬的包块，极有可能是肝癌了。在没有 B 超 CT 等检查手段的时代，外科医生行剖腹探查真就是这么判断的。

肝硬化的治疗

其实不管是乙型肝炎，还是脂肪肝，肝硬化以及严重到肝腹水甚至肝癌，都离不开积极的治疗，不能听之任之，找对方法治疗才能事半功倍。

病因治疗

前面说的几个常见导致肝硬化的因素，只要能及时阻断，肝脏就不会继续发生纤维组织增生。而人体肝脏有着强大的储备，只要整体肝功能能保持在 25% 以上，就够身体用的了。所以，肝硬化的病因治疗，就是说：在肝功能还够用的情况下，乙肝患者要抗病毒，把病毒压制在最低水平；酒精肝就戒酒。

肝移植

而如果肝功能低于 25%，就进入了所谓的肝功能失代偿期，只能考虑第二个办法——肝移植了。人类自从 1963 年第一例肝移植以来，已经有很多肝硬化失代偿的患者通过这个办法获得了新生。对于肝硬化合并了肝癌，肝移植既可以治疗肝癌又可以治疗肝硬化，一举两得。但是费用昂贵。

肝硬化的晚期危害

1、腹水

腹水，是肝硬化失代偿期的一个主要表现。如果肝功能受损，肝脏合成蛋白的能力下降，就会导致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量减少，渗透压下降，水会从血液循环中跑到组织里。肝硬化晚期我们能做的，只有一边给静脉注射蛋白，提高血液蛋白含量，减轻腹水，一边让家属寻找肝源。

2、肝性脑病

可没有几天，大兵开始陷入昏迷。这也是肝功能严重损伤造成的，医学上称为“肝性脑病”。 孙中山病重时出现过暂时性昏迷，据推测可能就是肝性脑病引起的。肝性脑病简单地说，就是因为肝脏丧失了解毒的功能，血里的毒性物质（血氨）作用于中枢神经系统，导致患者昏迷，或出现意识障碍。到了这个程度，外科医生也没有什么有效的办法。

3、门脉高压、呕血

肝硬化之后，胃肠道回流的血液改走旁道，使得胃底静脉及食管下端静脉极度曲张，常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止，表现为凶猛的呕血和柏油样便等上消化道大出血症状，非常凶险。

4、凝血功能障碍

由于肝脏还具有生成凝血因子的功能，肝功能受损后也会影响凝血因子的生成，因此，任何轻微的外伤，都可能造成毛细血管破损，造成无法抑制的出血。

肝硬化关键在于早发现，早治疗

写这篇文章，除了向大家介绍肝硬化的相关知识，还想提醒大家：相比我们闻之色变的癌症，肝硬化听起来并没有那么可怕；但当它发展到一定阶段时，可能比癌症还要让医生束手无策。像这样，没有症状的时候尚不可怕，越发展越凶险，甚至胜过癌症的疾病还有很多。所以，提倡常体检，早发现，早治疗：在此类疾病初期，尚无症状或症状较轻时，就通过改善生活习惯和服用药物，来控制疾病进展，避免其发展到无可挽回的地步。