TIPS手术解肝硬化患者之忧

（患者为怀化市第一人民医院感染病中心、影像中心介入室医务人员分别送来锦旗表示感谢）

怀化新闻网讯（通讯员：杨利兵）3月30日，一名晚期肝硬化合并上消化道大出血的患者经怀化市第一人民医院治疗后，恢复良好，康复出院。

3月11日，61岁的陈先生晚期肝硬化合并上消化道大出血，被家人紧急送到怀化市第一人民医院。接诊患者后，该院感染病中心主任李勇忠、副主任周建亮带领副主任医师王晋、主治医师杨利兵、医师黄宏俊、护士长唐雨、护师徐红积极组织抢救，并展开病情讨论，为患者制定最佳的治疗方案。

感染病中心专家讨论后认为，患者出现大出血，有行经皮肝穿门脉食管胃底静脉曲张栓塞术+经颈静脉肝内门体静脉分流术的指针，并联系影像中心介入室会诊。介入室主治医师田坤会诊认为，患者目前生命体征不平稳，预后差，可考虑先行经皮肝穿门脉食管胃底静脉曲张栓塞术（PTVE）将出血的血管封堵，待病情好转后行经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS术）。

感染病中心首先采用强有力的药物为患者止血，不料在3月14日，患者病情变化迅速，再次出现大出血，这次出血量约2000ml，生命垂危。在感染病中心总住院医师张英姿的全程陪同下，影像中心主任易文中、主治医师田坤紧急为患者行PTVE术，患者出血暂时止住。3天后，医务人员为患者实施了TIPS术，患者门脉高压解除，出血止住，生命体征平稳。经感染病中心医护人员精心、细致的治疗和护理后，3月30日，患者康复出院。

据悉，经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS术）是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道，以微创的方式，从结构上显著降低门静脉阻力，是降低肝硬化患者门静脉压力的关键措施之一，对于食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水、难治性肝性胸腔积液、肝肾综合征、布加综合征、门静脉血栓形成等疾病有独特的疗效。以往此类手术需要到北京、上海、广州、长沙等省级医院才能开展，现TIPS手术在怀化市第一人民医院顺利开展，标志着该院对晚期肝硬化患者的治疗达到国内先进水平，给我市及周边地市的晚期肝硬化患者带来了福音。