中医治疗肝硬化腹水

文 / 疑难杂症资讯台
2017-07-02 12:13

肝硬化患者的典型症状:

1、出血点、发低热:肝硬化患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

2、眼发黄、皮发黄:患者的巩膜(眼白)或皮肤发黄,医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。

3、乳房胀、睾丸缩:肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

辨证治疗:

(1)气滞湿阻

治法:疏肝理气,燥湿健脾。

处方:柴胡6克,陈皮6克,川芎10克,赤芍15克,枳壳10克,香附10克,苍术10克,厚朴10克,甘草6克。

加减:腹胀尿少甚加莱菔子、沉香、车前子、通草;腹硬满,口干便秘加山栀、茵陈、大黄、金钱草;胁下胀痛甚加青皮、佛手、香橼;胁下刺痛加丹参、姜黄、三七。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗80例,治愈28例,显效13例,有效29例,无效10例,总有效率为87.5%。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药,中医治疗,辩证施治很重要!

(2)湿热蕴结

治法:清热利湿,攻下逐水。

处方:茵陈30克,桂枝10克,茯苓12克,白术12克,猪苓30克,泽泻15克,郁金12克,枳壳12克,防己10克,大黄10克。

加减:热毒炽盛减白术,加大青叶、板蓝根、虎杖、蒲公英、车前草;大腹撑胀加枳实、沉香、莱菔子;小便不利加玉米须、商陆、陈葫芦、蟋蟀粉;神志模糊者,先服清营汤,加安宫牛黄丸。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗102例,治愈14例,显效28例,有效26例,无效34例,总有效率为66.7%。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药,中医治疗,辩证施治很重要!

(3)瘀血阻滞

治法:活血化瘀,行气逐水。

处方:丹参30克,当归12克,红花5克,桃仁10克,丹皮10克,赤芍20克,穿山甲10克,牡蛎30克,白术10克,青陈皮各10克,泽泻15克。

加减:胁下症块刺痛加姜黄、莪术、三七、地鳖虫;小便不利加猪苓、商陆;形体消瘦乏力加太子参、黄芪;吐血便血,上方停用,改用仙鹤草、地榆炭、生地炭、紫珠草、茅根、大小蓟草、三七、蒲黄等。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗67例,显效32例,有效28例,无效7例,总有效率为89.5%。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药,中医治疗,辩证施治很重要!

(4)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,化气行水。

处方:党参30克,生黄芪30克,白术12克,干姜5克,附子10克,肉桂5克,茯苓12克,泽泻15克,猪苓30克,山萸肉10克,刘寄奴12克,鬼箭羽12克,甘草6克。

加减:小便短少,下肢浮肿加济生肾气丸;腰酸,怕冷加鹿角胶、仙灵脾。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗106例,治愈8例,显效30例,有效37例,无效31例,总有效率为70.8%。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药,中医治疗,辩证施治很重要!

(5)肝肾阴虚

治法:滋肾养肝,凉血化瘀。

处方:沙参15克,麦冬20克,生地30克,当归15克,枸杞子20克,川楝子10克,鳖甲10克,牡蛎30克,党参30克,三棱1O克,莪术10克,赤芍12克,鸡内金10克,枳壳10克。

加减:内热口干舌绛少津加石斛、花粉;午后潮热加银柴胡、地骨皮、龟版;小便短赤加猪苓、茅根、通草;齿鼻衄血加水牛角、茜草炭、丹皮、仙鹤草。

用法:1日l剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗137例,治愈7例,显效26例,有效39例,无效65例,总有效率为52.6%。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药,中医治疗,辩证施治很重要!