「善医生说」有这些症状您快查查肝

文 / 北京地坛医院
2017-10-11 18:47

寻人启事

平时吃得香、睡得好,什么感觉都没有,可体检一查竟然到了肝硬化晚期、家人确诊肝癌,自己陪同看病顺带检查,结果发现也是肝癌……这样的事儿不知您身边有没有?在北京地坛医院肝病门诊,这样听起来让人唏嘘不已的事儿,却又是屡见不鲜。肝脏是一个“沉默”的器官,早期出现病变不易被察觉,只有当肝损害超过70%的时候才会出现腹水、肝昏迷等显著症状。

「善医生说」有这些症状您快查查肝

肝病中心闫杰主任医师

虽然肝病的进展往往是“静悄悄”的,很难早期发现。但是当肝脏受损、病情进展的时候仍然会露出“蛛丝马迹”,出现一些典型肝病症状。这些症状轻重不一,从无任何感觉的肝功异常到严重的黄疸都可以出现。而且,这些症状与肝病的严重程度也没有相关性,不论急性肝炎还是肝硬化、肝癌都可以出现类似的症状。因此有以下症状的人,您应该注意了,及早去肝病专科医生那里当面就诊,通过详细检查来确诊,才能做到早发现、早诊断、早治疗。

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01

食欲不振

疲倦乏力

食欲不振是肝病最常见的症状之一,很多肝病在出现肝功能异常后,都会伴有食欲不振、恶心欲呕、厌食油腻、上腹饱胀等不适。常常会被误当作急性胃肠炎去就诊,有经验的医生会让患者去做肝功检查,从而发现肝病。

如果出现比较严重的肝功异常,可以出现浑身没劲儿、懒床、低烧,很像得了“感冒”。有的人还会为此去吃几天感冒药,不见好转才去医院。

02

脸部消瘦

面容黝黑

“你今天脸色不好,是不是没睡好呀?”这样的对话你听到过吧。但是气色不佳,可不一定是睡眠不佳导致的。三分之一以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这就是我们常说的“肝病面容”。“肝病面容”与阳光晒出的古铜色肌肤可不一样,肝硬化患者的皮肤没有光泽、弹性差,有些人眼睛周围尤其明显黝黑,像“熊猫眼”一样,这主要是由于肝功能受损,导致黑色素生成增多所致。

03

双手肝掌

有蜘蛛痣

再给您介绍两个词——肝掌和蜘蛛痣。肝掌主要表现为双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂,但掌心颜色正常,压之褪色。这种改变是慢性肝损伤的特有表现,可以在各种原因的慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者身上见到。

蜘蛛痣顾名思义形态像蜘蛛一样,中间一个稍隆起的红斑,向周围放射出许多细小的红丝(即扩张的毛细血管)。不仅面部会出现,还常见于颈部、上肢、前胸、后背、手部等部位。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。大约有70%-80%的肝硬化患者都会出现此症状,在一些脂肪肝患者身上也可以看到。但是,闫杰主任医师也特别指出,蜘蛛痣的出现,在一定程度上可作为慢性肝炎或肝硬化的标志,但并不具有特异性。维生素B缺乏、类风湿关节炎患者,以及少数健康人也可见到蜘蛛痣。

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04

眼白发黄

皮肤黄染

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人的巩膜(眼白)或皮肤发黄,医学术语称为黄疸。黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。患者出现黄疸后,会表现为眼白发黄、皮肤黄染,小便颜色加深如隔夜浓茶一般。

肝硬化患者半数以上可出现这种体征,这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。

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当然,如果您的身体出现了以上这些症状,并不表示一定得了肝病,只是需要引起警惕,及时到医院进一步检查、明确诊断,以免耽误病情。

专业审核:闫杰主任医师

图片来源:360图片

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