口腔里的细菌,竟会让心脏瓣膜“变硬”!

文 / 崆峒养生汇集
2021-06-16 00:30

老年朋友是心血管病的高发人群,说起冠心病、高血压等,不少人都比较熟悉,也很重视。但有的老人在心脏检查发现心脏瓣膜钙化(老年钙化性心瓣膜病)时,不免感到困惑,这种疾病的危害有多大?应该怎么办?

很多原因都会导致心脏瓣膜钙化,比如常见的糖尿病、高血压,以及主动脉瓣钙化、结核、风湿性心脏病等。但更常见的因素是年龄增大以及炎症,有调查显示,65岁以上的老人患心脏瓣膜钙化者超过70%因此可以说心脏瓣膜的钙化是老人特有的一种心血管病,是老人的“专利”。

瓣膜之所以会钙化,是因为随着年龄的增大,心脏的瓣膜在血流的不断冲击下逐渐老化,并产生钙磷代谢障碍,导致大量的钙沉积。另外,瓣膜不断的磨损会造成内皮损伤,血液中的脂质、炎性因子会浸润瓣膜(类似于动脉粥样硬化),形成异常钙化。心脏瓣膜的钙化是一种退行性病变,过程缓慢,因此早期常缺乏明显的症状,即使有时出现乏力、疲劳、胸闷等不适,也容易和自身的一些慢性病混在一块,容易被忽视。随着瓣膜钙化的逐渐进展,常会导致主动脉瓣狭窄或关闭不全,引发各种心律失常。

为了及早发现瓣膜钙化,对于一些高危人群,包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂、骨质疏松,以及肾功能不好的老人,一定要在治疗原发病的基础上定期做超声心动图检查,能够尽早诊断瓣膜的钙化程度及活动度。如果发现有活动后呼吸困难、心绞痛、晕厥、心律失常等症状,说明已出现心功能异常,要及时就医,不要耽误。

发现瓣膜钙化,治疗重点不在瓣膜上,因为对已经钙化的瓣膜,没有很好的逆转及阻止其进展的方法,只能对症治疗,除此之外,手术(人工心脏瓣膜置换)是最主要的手段,症状较轻者也可以行主动脉瓣球囊扩张术。治疗的重点应该放在原发病上,及时控制高血压、糖尿病、炎症等,才能防止瓣膜钙化进一步发展。

此外,预防对于心脏瓣膜钙化来说也很重要的,60岁以上的老人应及早、积极地采取措施,防病于未然。

平时要控制好自己的血压、血糖、血脂。要预防感染,防止炎症对心瓣膜的损伤。主要包括口腔感染和上呼吸道感染。侵入人体的细菌、病毒进入血液后,不仅会引发机体的过度免疫反应,损伤心肌,产生的大量抗体、凝集素等,还会直接损伤心脏瓣膜。因此老人要注意劳逸结合,生活规律,预防感冒;还要保持口腔清洁,勤刷牙(或清洁假牙),常用淡盐水漱口,戒除烟酒。

日常饮食宜清淡,多吃富含蛋白质、维生素及高热量的易消化食物。应适当限制主食、盐、糖及脂肪,少食多餐,以减轻心脏负担。对于瓣膜已经出现钙化的老人,运动前最好到正规医疗机构进行一个运动测试,看多大运动量的时候心脏没有缺血,从而制定一个运动标准,以防运动时出现心肌缺氧的情况。