大医传承二 第15讲 麻黄汤系列

文 / 不二的健康
2021-03-27 19:33

学习日志大医传承二第15讲 麻黄汤系列

文章重要观点或知识。

1.麻黄汤的禁忌。

有汗的不能用,发过汗的不能再用,这包括用麻黄汤发过汗的,不能再发汗。咽喉疼的不能用,淋病的不能用,疮家不能用,亡血家也不能用。如果受了伤流血,失血太多,也不能用,就是没津液的不能用。你看这几个,都是因为亡津液,没有津液的,不能用,用了以后,汗也出不来,没津液怎么出来汗,汗也出不来,病也好不了,这是不能用的。

【师父,这一类人,他得了麻黄汤症,是不是可以把麻黄去掉,加上黄芪跟葛根,来发汗】

你看当时的病势。你比如说,出血,长疮,他还是发热恶寒,还是脉浮紧,还是喘,怎么不能用啊,不用行吗?往往失血家、淋家、伤津液的,它就不是这个样了,它脉搏不是脉浮紧了,它发热恶寒,也不是脉浮紧的发热恶寒了。变了,因为什么变了?因为没津液了它就变了,那一个大原则,你不要用固定的思维去看待世界,你一定要用动态的思维看世界,最重要的是思维方法,不管你干什么,最重要的是思维方法。

有麻黄汤病势的,没有任何禁忌,最准确的是病势,有没有麻黄汤的病势?没有不要用,有你就用,这是最准的,这是麻黄汤的禁忌。

2.高血压我们特别注意低压(舒张压),而不是高压(收缩压)。

我们为什么要注意低压,不注意高压。低压是动脉在松弛的时候,是血压最低的时候。这时候的压力说明是血管的硬化程度发生的压力。高压也是动脉在保持或者说在维持生命状态下头的血压的高度。换一句话说就是维持血液进入每一个细胞的能力,进入每一个细胞的压力,就是高压发生的。这高压是时常变动的,是根据血需要,根据血循环的需要,根据生命的需要,循环血的血量,来高、来升、来降,这是高压。

生命之外还有一个伤害,一看见这个人血压高,他不去思考它为什么高,不去思考它是生命需要的这个高度,他也不去思考这是细胞需要供血量的那个高度,他就降压。降压就是扩张血管,一扩张血管,压力降低了,对于细胞的供血不够了。我们知道我们生命系统有一个共生性,我们的血管就收缩,对抗那个药,他一看它对抗,我就给你加码,你加我就还对抗。结果就形成了这么一个血压,在常年的对抗发生了一个惯性,你不吃扩张血管的药了,我就不立刻放弃了收缩了,它有个惯性。我还得收缩,高压还有这一层意思。所以我们对于高血压要注意低压、高压,甚至于不吃降压药以后一年二年的高压降不下来了,但是低压很快就正常了。这时候不要再去降高压了,白费劲没有用,没有意义,我们就维持一个良好舒张压。这个人就是健康了,如果我们要把这个停了扩张血管药的这个高血压还再去治,我们就被别人第二次欺骗了。

3.高血压有麻黄汤证照样用。

我们用麻黄汤,不是单单的提高血压,仅麻黄也有这个作用。你要血压不够,它会提高,你要血压本来就够,它不再提高。因为你面前是生命,生命的智慧比你要大的多,生命绝不会自己伤害自己。所以高血压照样吃麻黄,麻黄不仅仅是提高血压。这个高是对着低说的,它要不低他就不提高,它是要分泌汗液,在分泌系统里发生作用,一出汗什么都解决了。当我们没有高血压病的人发生了病毒性感冒,体温41度,没人去量血压了,你要遇到你量一量,你看血压是多少,一身汗出来热退了,发热恶寒结束了,身痛也结束了,喘也结束了,你再看看血压是多少。你就明白了高血压,它还有一个出汗;你看治高血压的,干么给利小便的药?它把体液给你排出来,你血压降低了,你这一身汗出来,血压也正常了。所以看一个药,不要看一个作用,第一看这个作用是从哪儿来的,第二这个作用不是一个。一个药是多方面的作用,用哪一个,用哪两个,这都不是一定的,知道一点容易,彻底的知道不容易。

4.麻黄汤证,没有服麻黄汤,也没有任何治疗,衄血之后病好了。

麻黄汤证汗腺不分泌,并不是说汗腺本身出了什么问题,在这个过程里头出现了一点障碍,排异发生了障碍。这时候这个排异系统绕了个道从鼻粘膜出血,鼻粘膜不是出汗的地方,它是出血的组织,这个地方血最多。而且麻黄汤上冲势力很大,鼻粘膜是最容易破的的地方,所以在这个地方出血了,排异了,完成了一次排异,病好了,病好了用不着再去问别的了。因为汗腺并不是在麻黄汤证里同时丧失能力了,没有丧失能力。

衄则愈,鼻衄,出血,病好了。还有一个衄以后没好,吃麻黄汤就好了。有没吃麻黄汤,衄好了的;有吃了麻黄汤以后又衄好了的。这是什么原因?你仔细的想想,这就是只要是排异,不是出汗与鼻衄的问题。不管从哪儿排,排出来就好。这鼻衄不是我们帮助它排,是它自己从鼻子里排的,排了以后没成功,我们再帮它一下,发汗,排出,病好。

5.瞑眩现象。

这种现象我见过,这种现象从来没有人解释过,解释不了。中医对于这个现象叫瞑眩现象,这个瞑眩现象我见的不少,但是都是一个效果。它那个后果都是一样,只要出现这个现象以后,甭管什么病,多么难治的病。在你治疗的过程当中,出现了这一现象,这是人意料不到的一种神奇的效果,这现象过去什么病没有了。但是这病过程里头很吓人,这个人说不清怎么难受,折腾,折腾的你不知道是怎么回事。一会儿过去了,往往是出了一身汗,往往是大便出来了,有的吐出来的,这个没有一定。等过去了什么病没有了。中医有一句话,药不暝眩,厥疾弗瘳,就是说药要到不了这个程度,到不了这个瞑眩程度,那个最严重的病好不了。

有时候生命现象是最难解释的。

咱比方这么说,昨天我做了一个梦,梦见我一个朋友辞世了。今天早上我就赶紧摘下电话来我就打电话问,果然是昨天走了,这是个现象,这怎么解释?谁能解释的了这一类的现象,光我经过吗?别人没有吗?我想很多人有过这种经验,不说而已,你解释一下,你解释的了吗?说偶然的,宇宙之间这么多事,怎么偶然碰到这个梦呢?你看有很多很多的事,一旦暴露出来,你就觉着太神奇了。唐山大地震的时候,有多少人在一种难以解释的情况下头就得生了,其中也有就是做了一个梦,非回家不行,什么时候睡觉梦醒后你要回家,不行,我不行,我不知道怎么回事,我今天一定得回去,说什么都拦不住黑更半夜的,买票上车了,回石家庄了。赶回去第二天知道,大地震,感觉到了,石家庄也有感觉,这怎么解释啊?能逃生的在这场灾难里是一个,是一百个?多了,这么一个现实的问题,我们都解决不了。所以生命,这个空间非常的大,需要去研究它,我们只是略窥到了一点,我们把这个问题就解决了。把这个许许多多的终身病解决了。所以生命这门学问,我看是刚刚开始,二十一世纪刚刚开始,我断定以后有许多奇迹会发生。

6.葛根汤

葛根40麻黄10桂枝30芍药30甘草15生姜20大枣20

病毒性感冒,发热恶寒,头疼,身疼,骨节疼痛,无汗而喘,加上项背僵。

我们落枕出现的项背僵,你也可以用桂枝加葛根。如果要是没有汗,很长时间都没有出过汗,你也可以用葛根汤出一点汗,这是葛根汤的用法。葛根汤和桂枝加葛根不同之处在桂枝汤发热恶风,时而有汗,葛根汤发热恶寒,无汗而喘,身疼,这是很明显的两个差别,一个是桂枝汤加葛根,一个是葛根汤。

7.《本能论》与《伤寒论》的关系。

本能论是个理论,是理论系统,伤寒杂病论是个方法系统,方法系统出于理论系统。一千八百年以前有了方法系统,你怎么说出于二十一世纪这个本能论呢?不好解释了,张仲景心中未必没有一个本能系统理论,我断定他有,他要没有,他怎么能出来方法?这是谁都驳不倒的,不过他没告诉你,他为什么不告诉你呢,就是汉代人最重视的是行为,而不重视议论。现在人恰恰相反,夸夸其谈,今天这儿谈,明天那儿谈,一辈子你做点什么事了?说不出来,合着你就是说了一辈子话?和今天人大相反,我认为本能论是我写的。第一我是受了伤寒论的启发,我在伤寒论里头,住了五十多年,我才看出来这么一点端倪,我才开始写的本能论,我没想到,这一写不可收拾。我认识到了十二个本能系统,但是伤寒论里头一个也没有。但是今天我们讲伤寒论,一讲到深处就到了本能论,可是我坐在这儿讲伤寒论,我试问,谁这么着讲过伤寒论?敢面对你们一群人,你们随便的问,没有范围的问,我是没有范围的说,哪一个这么讲过伤寒论?哪个跑出过伤寒论原文去?这是什么原因?我就是从伤寒论玩到本能论,今天我给你讲伤寒论,自然我本能论在胸,我不可能老给你说本能论,说本能论把伤寒论放在哪儿了?你甭管你是汗法、清法、吐法、下法、补法等,最后你有多少个法,都回到本能论两个法当中,外源性疾病、内源性疾病。就那么简单了,我只有让你由复杂到简单,我不可能让你从简单去到复杂,那是个错误。我希望你们将来肯定都比我强,我寻找了五十多年,到今天本能论是经过了六十五年,走了六十五年的路走到今天。你们从今天开始,从我的六十五年开始往前走,你们肯定的要高于我,你起点是高的,我起点是很低的。所以我这么说,你们以后肯定是高于我的。你看一提到我们这个大医传承思路,我发现你们马上就兴奋,兴奋什么?这一看不就会了吗?我也这么想,我也希望我们这个成功是属于大家的,大家黑更半夜的为它都付出了一份辛苦,所以讲到深处到本能。

8.怎么向外排异排不了,怎么自己向内向下排便呢?这是病势改变吗?

我说这个病势没变,怎么没变?它要从汗解,解不了,怎么它又从大便?我说还是没变,你理解不了,我已经理解了。我不着急慢慢跟你说,我说病势没有变。排异的病势是什么,不是向外向内,为什么要向外?为什么要向内?生命本能要生存下来的一个势力。那么它的趋势是什么?是趋向生命,不能外排,它要绕道往里排,它要生存下来。它向外排的时候,你没帮助它,它转了个道,它向内排,向内排还是向外排,它生存下来,是它的一个大趋势。什么叫病势?你比如说高血压能不能用麻黄,这是必要的,是什么,是我告诉你能。没必要是什么,是你用不着去考虑这个,生命不是说你应该怎么去规范它。不是,是你要跟着它,要顺着它,要帮助它。你看一讲,我们要回到病势上来,病势是什么呢?深化了,把脉、证,舌象,色象,声象,体像超越了,是一种势力。我说到病势的时候,这是本能论,我说到脉、证等,这是伤寒论。时间长了,你自然伤寒论、六经辩证、三焦辩证、八纲辩证、经络辩证、脏腑辩证等都不存在了,都融合在一个外源内源了,这就是你上升到本能论的思维。

9.问答

【师父,能不能跟我们说一下舌像?】这个桂枝汤、麻黄汤的舌象用不着说了,你用不着看舌象了,你就全明白了,舌象没什么特征。如果说它不是一个典型的桂枝汤证,不是一个典型的麻黄汤证,那么这是个什么病?这是个什么趋势?你再看舌,比如说舌苔薄白,没有津液,就提示你了气机失调。你有呕的感觉吗?有,行了,不用再问了,够了。头昏目眩吗?口苦咽干吗?心烦喜呕吗?一脉弦细吗?区别于桂枝汤与麻黄汤,这叫或然证,张仲景说,小柴胡汤证有一证便是,不必悉俱,不必都有。

10.大青龙汤与小青龙汤。

大青龙汤是流行性感冒,并且内部的排异反应特别强的,中间代谢特别盛的一个病毒性感冒的过程。它主要特征就是发渴,它在发热恶寒当中消耗的水分,就是消耗的体液特别多,内部的新陈代谢特别旺盛,所以内部的热发散不出来,发渴。所以大青龙汤用了大量的石膏,大量的石膏是什么意思?有通肠的作用,让一部分东西从肠里排出来,外面是从汗里排出来,这是大青龙汤的特征。

小青龙汤是合并着杂病,是有水气,所以用了一些散水气的药。