吃这类降压药的人越来越多，源于7个优点！若属于这3类人，适合你

沙坦类降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的统称。

在市面上，这类药多以沙坦结尾，例如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

相比于普利类降压药，沙坦类药规避了干咳的副作用，在高血压防治中越来越常见。

下面，我将为您详细介绍沙坦类降压药的作用机制、可能存在的副作用，以及适合哪些人。

血压的大小与心脏向外泵血的速度（心输出量）以及外周血管的阻力密切相关。

心输出量越大、外周血管阻力越大，则血压越高。

这很好理解。

人体在特定情况下，会通过各种激素调节，加快心跳或者使外周血管收缩，以便血压升高，应对危机。

例如我们遇到危险时，心跳会加速，全身血脉喷张。

在诸多参与调节的激素中，血管紧张素II扮演着重要角色：

• 一方面，血管紧张素Ⅱ会通过一系列过程，抑制肾小管对水的重吸收，从而使血容量上升，导致心输出量增加。
• 另一方面，血管紧张素Ⅱ是强效血管收缩剂，它可引起小动脉收缩，并使外周血管阻力增加。

这两方面的作用，都可使血压升高。

如果我们可以抑制血管紧张素II发挥作用，就可以从相反的角度，使血压降低。

这正是沙坦类降压药的药理基础。

沙坦类降压药就好比是血管紧张素II的冒牌货，它能与相应的受体结合，导致正牌的血管紧张素Ⅱ无法起作用，故而使血压降低。

（1）耐受性良好

沙坦类降压药是多种降压药物中耐受性最好的，没有特别的副作用。

（2）疗效确切

沙坦类降压药能阻断各种途径产生的所有血管紧张素Ⅱ与其受体结合，从而完全地阻断了其升压作用。

（3）不会引起干咳

沙坦类和普利类的作用靶点都是一样的，即通过血管紧张素II途径来起作用。

但沙坦类降压药可避免令患者难忍的干咳之苦。与普利类降压药相比，优势明显。

（4）效果持久

沙坦类降压药属于长效降压药，能稳定控制24小时内的血压，符合理想的降压要求。

（5）保护肾功能

血管紧张素Ⅱ会使肾小球内的小动脉收缩，导致肾小球毛细血管性高血压，这会损害肾脏。

使用沙坦类降压药可使小动脉松弛，降低肾小球毛细血管压力，有明显的肾脏保护效果。

（6）改善左心室肥厚

高血压是导致左心室肥厚的主要原因，这可能与高血压时外周血管阻力增加，导致心脏收缩期压力负荷过重，从而引起细胞变形、左心室肌壁变厚有关。

使用沙坦类降压药降低血压，就能改善左心室肥厚。

（7）抑制血栓形成

血管紧张素Ⅱ可刺激组织因子的表达，但其对组织因子途径抑制物无作用，这两种物质的不平衡可以导致血液高度凝结。

因此使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能够抑制血管紧张素Ⅱ的作用，并减少血栓形成。

• 由于目前无长期治疗依据，特别是治疗老年病人经验甚少，所以现仅推荐该药用于轻、中度高血压。
• 因沙坦类降压药具有心血管、肾脏保护，以及防止血栓形成等作用，所以推荐用于高血压合并左心室肥厚、肾脏病变或动脉粥样硬化。
• 沙坦类降压药可用于不耐受血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）引起的干咳的患者中。

总的来说，沙坦类降压药的不良反应较少。但有较少患者会出现以下2种反应：

（1）血钾升高

沙坦类降压药能够抑制肾上腺释放醛固酮（保钠排钾）。如果体内的钾离子过量，则可能会导致高钾血症。

（2）低血压

与所有降压药一样，沙坦类降压药也可能导致低血压。但这通常只存在于服用过量的情况下。