高血压机率飙2倍！控糖控压必学3招远离中风危机
高血压机率飙2倍！控糖控压必学3招远离中风危机
65岁赵先生患有糖尿病20余年，并伴随有7年的高血压病史，虽然平常饮食上稍有控制，也定期量测血糖、血压，但是若遇到亲朋好友邀约，应酬时难免喝杯酒、抽根菸。最近这几个月赵先生开始有些微地心悸症状，但因为没有其他不舒服症状，他也没放在心上，直到有一天聚餐回来，突然觉得左半边手脚不听使唤，紧急送医才发现是心房颤动引发的缺血性脑中风。
患糖尿病的时间愈长，发生缺血性中风的风险越大
1、什么是心房颤动？
在心臟结构中，心房与心室相连，心房会供应血液至心室，再由心室把血液供应至全身。正常的心臟会透过有规律、协调性地的收缩泵血。但心房颤动患者因为产生规则心跳的功能出现问题，以致于心房没办法有规律地收缩，心房颤动是所有心律不整疾病中，最常见的一种。在一般正常心跳时，心房正常且规则的收缩，每分钟约为60~100下； 然而当心房颤动发生时，心房不仅没有正常的收缩，反而跳得不规则且非常快速，甚至心房跳动的速度可以达到每分钟350~600次，导致心室收缩速率不规律，因此被为「心房纤维颤动」atrial fibrillation，或者简称「房颤」。
2、心房颤动有什么症状？
●无症状或者仅有轻微心悸 : 心房颤动分为阵发性及持续型。若是阵发性的心房颤发作时可导致心跳非常快而有心悸的症状；然而没有发作时，可能完全没有症状。因此，若只靠自觉症状，很难以预测心房颤动什么时候会发作或者发作时有多严重。
●无力，容易疲倦 : 心跳过快时会让人容易疲倦且有无力的感觉，而且长时间持续性的心跳快，也容易使心臟肌肉的收缩力下降而产生心臟扩大的副作用。.
3、高危险群？
罹患心房颤动有很多原因，老化、肥胖、高血压、冠心病、先天性心臟病、心肌肥厚及糖尿病都有关係。其中值得注意的是，高血糖及高血压是心房颤动的高危险因素，而同时患有高血糖及高血压的人，更要留意罹患心房颤动的机率大增。
4、心房颤动与中风相关性？併发症？
心房颤动是心律不整中很常见的一种的疾病，也是心因性中风的主要危险因素。根据心律医学会网页记载，医学研究显示约有1/5的中风是由心房颤动引起，且心房颤动患者发生中风的机率是正常人的4-5倍，此外，台湾脑中风登录资料显示，16.5%的缺血性中风个案患有心房颤动。当心房颤动发生时，这时心房收缩功能失常，心房没有办法有效收缩，血液流速有时快，有时慢，导致血液无法有效输出，因此容易沉积而形成血栓。而且透过血流，血栓可能出现在全身各部位，跑到冠状动脉就会造成心肌梗塞，到脑部就会造成中风，严重时甚至可能发生猝死悲剧。此外，身体其他的器官，如：脾臟、小肠也有可能会因为血管栓塞而造成局部器官坏死。
这样做，远离心房颤动的威胁
1、 糖友血压与血糖控制一样重要。
糖尿病病人当中高血压是常见的，其发生高血压的机会是非糖尿病患者的二倍多，当糖尿病患者合併有高血压时，发生心血管疾病、脑中风的机率也相对增加很多。不仅如此，心房颤动患者当中，约有三成患者没有太明显症状，但这些患者还是需要承受很高中风风险，所以，除了严格的血糖控制之外，建议平日居家定期利用血压计监测血压数值，不过市面上血压计种类繁多，该如何选择？台北荣总实证医学中心主任暨内科部心臟科主治医师郑浩民提醒，经科学验证电子血压计与水银血压计的准确度差距不大，若以方便在家中使用为考量，建议推荐准确度较高的臂式电子血压计为主。因为智慧科技的发展，目前早有许多便利的工具，可以整合手机使用，让糖友的健康管理与医病沟通更方便。例如市面上的蓝芽房颤专利血压计+智抗糖APP就是很好的选择，糖友测量时可以藉由APP记录血压血糖等生理数值，同时监测心房颤动，也方便回诊时与医师沟通。
2、 糖友规律服药，避免药效的起伏影响病情。
规律服药是糖友们非常重要的课题，因为如果任凭血糖起伏不定，很可能会引起併发症，严重者还可能需要截肢、洗肾。
3、饮食上减少盐份摄取、少吃糖、饱和脂肪及反式脂肪，及多吃蔬菜、水果、全谷类食物 。
根据美国发布的「2015-2020饮食指南」中强调饮食应少吃糖、盐(钠)、饱和脂肪及反式脂肪，并多吃蔬菜、水果及全榖。很多糖尿病患会有不吃饭就可以控制好血糖的错误观念，其实糖尿病饮食还是以六大类「均衡饮食」为基础，少盐、少糖及多吃蔬菜、水果、全谷类食物，这样的健康饮食有助于预防及避免慢性疾病恶化，例如肥胖、心臟疾病、高血压和第2型糖尿病。
善用工具，糖尿病也能保持良好生活品质
糖尿病是目前成人最盛行的慢性病之一，当糖尿病患者合併有高血压时，发生心血管疾病、脑中风的机率相对增高，为了让糖尿病患获得良好治疗与控制，除了控制饮食、规律运动及好好配合医师指示外，不妨善用房颤蓝芽血压计与智抗糖APP等适合糖友的健康智慧工具，做好自我健康管理，一旦确实控制血糖与血压，降低心房颤动引起中风的风险，远离併发症，糖尿病人也能维持良好的生活品质。