高血压患者怎样判断是否出现了肾损害？

高血压可以导致肾损害，肾功能减退又会进一步使血压升高，使血压难以控制，两者相互影响，最终发展成终末期肾病。那么，怎么发现高血压患者是否有肾损害呢？

一、通过症状发现肾损害：

①水肿：表现为眼睑或者双下肢（踝部或小腿前部水肿。主要原因是肾损害导致白蛋白的滤过增加，尿液中的蛋白增多，血液中白蛋白减少。

②泡沫尿：也就是蛋白尿，尿液中蛋白增多，以尿泡沫增多的形式被患者发现。

③血尿：尿液中的红细胞增多，尿色加深、发红。

④贫血：肾脏产生促红细胞生成素减少，出现贫血，表现为皮肤黏膜、口唇、眼结膜苍白等。

二、通过检查发现肾损害

①尿微量白蛋白：最好同时检查尿肌酐和尿白蛋白/肌酐比值，这是高血压患者筛查肾损害最常用的指标。对于高血压病程较长，或伴有糖尿病的患者必须定期检查。

其实，检查24小时尿白蛋白为最佳，但是由于标本采集麻烦，所以通常很少人检查。

②尿常规：尿常规可发现蛋白和红细胞增加，但是一般在肾损害严重时才出现异常，很容易遗漏病情。

②肾功能：可出现血尿素氮、肌酐、尿酸升高。

所以，高血压的朋友不但要监测自己的血压，有机会还要查查自己的尿看看有没有微量蛋白，以防高血压对肾脏已经造成损害。

防止高血压对各个脏器损害的唯一办法就是早发现高血压，早控制，不断监测。

对于已经出现蛋白尿的高血压朋友，可以选择沙坦类降压药，以改善尿蛋白，但一定在医生指导下完成，因为沙坦对于肾脏是一把双刃剑。