在家测血压不准?可能是你没做好这6点!记得转给爸妈哦~

文 / 烟台毓璜顶医院
2018-08-22 18:15

煌夫子

高血压患者朋友们都知道,定期测量血压对指导治疗有重要意义。怀疑有血压异常的人也建议在家自行监测,帮助了解自己的血压情况。

家庭血压监测需要注意些什么呢?平时的操作有没有问题,会不会影响测量结果呢?下面我们就来了解在家测血压需要注意的 6 个方面。

哪些人需要监测血压?

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怀疑血压异常的人

一次测量并不一定能反映真实情况。医学上常见“白大褂高血压”现象,即患者在医生面前紧张焦虑,测的血压较高,而充分适应环境后又很正常。紧张可以使血压比平时高30mmHg。

已经有高血压的人

已经有高血压的人,大多需要长期服药控制血压,长期在家测血压对指导治疗有非常大的意义。

血压偏高但没达到高血压标准的人

对于检查血压偏高但没达到高血压标准的,按规范应使用专门的动态血压监测仪器,进行24小时监测才能确诊。普通人也可以通过在家反复测血压的方式粗略了解情况。

血压计有讲究吗?

腕式电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人,如糖尿病、高血脂、高血压等病,会加速动脉硬化,从而引起末梢循环障碍。

这些患者的手腕同上臂的血压测量值相差很大,建议这些患者及老年人选择臂式电子血压计来使用。

自测血压要注意哪几点?

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环境要求

安静,无噪音

测量前

测量前30分钟不能进行剧烈的运动或锻炼,避免进食、抽烟、喝酒、浓茶、咖啡等,避免长时间暴露于过高或过低的温度下,应提前上个厕所,静坐休息5—10分钟。

测量时

精神应放松,避免用力、说话和移动。

医生提醒

在家自测血压时,要避免在吃饭、运动、如厕、入浴时测量,应选择身体较为平静的时间段检测。

如何正确测量血压?

体位

坐位,靠背椅,手肘部平置在桌上,双足自然平放地面。

裸露上臂,有厚上衣应脱去,切勿卷起衣袖。上臂与心脏处在同一水平。首次应测两侧上臂血压,以后测较高读数的一侧。

老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,加测立位血压(卧位改立位后1分钟和5分钟时)。

臂带放置

将臂带的空气管插头插入血压计的空气管插孔,并将臂带缠在上臂。

确定臂带的位置。被测者手掌向上,臂带从上方缠绕,臂带底部应位于上臂肘关节内侧往上1cm-2cm,臂带不可覆盖肘关节部,空气管应在中指的延长线上。

缠上臂带。沿着上臂的形状将臂带缠紧(手臂与臂带间无缝隙),用布搭扣固定。

手臂放置位置

手心向上,轻轻松开,臂带的中心处与心脏保持在同一水平位置。若手臂过低,应将手臂垫起使得臂带中心与心脏保持水平。

测量

注意读取mmHg血压,非KPa血压。

若测量对象血压较高,如收缩压超过180mmHg,血压计则需进行二次充气,并使得充气最高压比预期收缩压高30-40mmHg。

完成一次测量后,松开臂带,稍微活动一下手臂,静坐1分钟,进行第2次测量。取2次血压读数的平均值。

如果2次测量的收缩压或舒张压相差>5mmHg,1分钟后再测,取3次读数的平均值。

测完后,应立刻记录下血压和脉搏,还有测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量,便于就医时参考。

什么时间测量?

血压在一天之内会有所波动,一般早上较高,晚上较低,少数人睡眠时血压高于白天。只测一次血压,就有可能刚好没捕捉到这个人血压超标的时刻,漏诊高血压,因此早晚各测一回能对血压有较为全面的了解。

建议就诊前,连续自测血压至少 5~7 天,每天起床后(饭前)(6:00-9:00)、睡觉前(18:00-21:00)各测一次。

刚开始高血压治疗或刚调整了用药的患者,也应每日起床后、睡觉前各测一次,至少连续 1 周血压都稳定达标后,再减少自测频率。

血压控制良好的患者,每周测 1~2 次,测量时间应在自己每日血压较高的时候,通常是晨起时。

如何理解自测血压的结果?

在家监测血压,结果标准跟通常高血压的诊断标准(140/90mmHg)是不一样的,一般认为家庭自测血压高于135/85mmHg即达到诊断标准。

但一次测量并不够标准,而同时患有糖尿病、高血压,或者高龄的患者,情况又有不同,因此,正确的做法,还是如实记录,并咨询专科医生。

此外,在家使用电子血压计监测血压的意义主要在于为初诊提供更多信息,以及配合长期治疗。

初诊患者有条件的最好还要进行一次「动态血压监测」,即随身佩戴医院配发的专用仪器,连续监测24小时甚至更长时间,这样能把握自身血压的变化规律,更好的制定方案。

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