高血压为何越治越多?如何预防和治疗高血压?这些数字告诉您

文 / 心内科喵医生
2018-07-22 22:10

高血压在我国为何越治越多?如何预防血压升高?如何规范治疗高血压?喵医生把这些数字告诉您。

一、我国高血压人数越来越多。

2010年统计,我国心血管疾病患者人数为 2.3亿,其中高血压人数为 2.0 亿。

2016年统计,我国心血管疾病患者人数为 2.9 亿,其中高血压人数为 2.7 亿。

二、我国高血压的知晓率低、治疗率低和控制率低。

2002 年全国调查,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为 30.2%、24.7%和 6.1%。

2012 年全国调查,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为 46.5%、41.1%和 13.8%

三、如果高血压未治疗或者血压控制不达标,对心血管疾病的影响。

1. 高血压发展缓慢,早期没什么症状,身体不会出现明显改变。

2. 但长期时间积累,高血压会导致心脏肥厚和扩大。

3. 还会引起全身小动脉硬化和狭窄,导致心、脑、肾重要器官供血不足,最终造成器官衰竭。

4. 研究表明62%的脑卒中病人患有高血压,49%的心肌梗死病人患有高血压。

5. 所以高血压是心脑血管疾病(心梗、心衰、脑梗和脑出血)的主要危险因素,降血压治疗可以降低发生上述疾病的发生风险!

四、不健康的生活方式导致血压升高!

(一)高盐。

40%的高血压与钠盐摄入过多相关,我国居民的盐摄入量明显超标,实际摄入量16克/天>6克/天的推荐剂量

(二)缺少运动。

缺乏运动可以导致肥胖、高血压、高血脂、高血糖,同时增加心血管病发生风险。

2014年调查发现,我国 20至59 岁人群每周进行中等强度锻炼 150分钟或高强度锻炼 75 分钟,仅为 22.8%!

(三)饮食不合理。

我国居民谷类食物摄入量明显下降,脂肪摄入量明显上升,水果蔬菜摄入量少。

(四)超重与肥胖。

1. 2012年我国成年人超重率为30%、肥胖率为11%,也就是说10个人中间就有一个胖子。

2. 肥胖通过腰围或者体重指数(BMI)判断,如果BMI ≥28 kg/m2或者男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85 厘米,胖子就确定了。

3. 科学研究表明肥胖发生高血压的风险是体重正常的4倍!

(五)长期过度精神紧张。

长期过度紧张的脑力劳动、造成交感神经过度兴奋,内分泌紊乱,导致血压升高。

(六)过量饮酒。

每天酒精摄入量超过40克,高血压的发生率增加72%。

(七)吸烟

1. 2010 年统计显示,约有 7.38 亿不吸烟的中国人遭受二手烟的危害。

2. 高血压病人吸烟,发生脑卒中风险升高20倍!

五、高血压可防、可控,需要立体化管理。

(一)全面测量不同时间的血压,选择24小时有效降压药物,确保血压达标。

1. 清晨和夜间是心脑血管事件的高发时段,全面掌握一天中不同时段的血压水平,对降压药物的选择大有益处。

2. 建议选择长效、缓释降压药物,确保有效、平稳控制血压。

3. 血压水平越高,发生心血管病的危险性越大,所以不仅口服降压药,还要保证血压达标,小于140/90mmHg。

(二)综合评估血管与器官功能,选择适合自己的降压药物

1. 长期未控制的高血压可以造成心、脑、肾和血管病发症,对于不同个体,器官受损的程度有所不同,所以选择降压药物需要个体化。

2. 高血压伴有脑血管疾病人士,建议首选“地平类”。

3. 高血压伴有肥胖人士,建议首选 “地平类”和“普利类”“沙坦类”。

4. 高血压伴有糖尿病人士,建议选用“普利类”、“沙坦类”、“利尿剂”、“地平类”、“B受体阻滞剂”。

5. 高血压伴有心梗人士,建议首选“B受体阻滞剂”,“普利类”“沙坦类”。

6. 高血压伴有心衰人士,建议首选“利尿类”,“B受体阻滞剂”,“普利类”“沙坦类”。

7. 高血压伴有肾衰人士,建议首选“地平类”。

后记:高血压的发病虽然具有遗传因素和家族史,但是发病主要原因还是不健康的生活方式,所以从细节做起、从日常生活做起,拥有健康人生不是梦想!

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