确诊高血压为何还用验血验尿?

文 / 张之瀛大夫
2018-05-19 10:59

最近有些已经诊断高血压的患者和还没诊断高血压的患者都找到张大夫咨询,主要问题就是:“确诊高血压为何还用验血验尿?”有些患者觉得:“确诊高血压通过测量血压也就行了,何必要验血验尿呢?”因为这个问题具有普遍意义,今天张大夫来说一下这个问题。

确诊高血压为何还用验血验尿?

一、如何确诊高血压?

一般来说需要非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmhg可以诊断为高血压。需要指出的是收缩压(高压)和舒张压(低压)分别属于不同分级时,以较高级别作为诊断标准。

比如,某位患者高压135mmHg,低压100mmHg,按照以上标准高压和低压属于不同级别,以较高级别为准,低压处于较高级别,这位患者就属于二级高血压。

二、确诊高血压过程中医生为什么让验血验尿?

1、为了明确是否存在靶器官损伤?

一般说来,诊断为高血压并的患者,医生还可能让其完善血常规、肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血钾、尿酸、尿常规、心电图、心脏彩超等检查,做这些检查的目的是明确一下高血压是否已经产生靶器官损伤和代谢异常。

确诊高血压为何还用验血验尿?

2、为了明确是否存在继发性高血压?

对于那些血压升高明显,高度怀疑存在继发因素的患者来说,可能需要进一步完善血浆肾素活性、血醛固酮、尿醛固酮、血钾、尿钾、血皮质醇、尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素、血儿茶酚胺、尿儿茶酚胺、肾上腺加强CT等等诸多检查,做这些检查的目的就是为了明确是否存在继发性高血压。

3、为了确诊是否存在“H型高血压”?

对于很多高血压患者还要抽血查同型半胱氨酸,如果同型半胱氨酸升高的高血压患者被称之为“H型高血压”,这个群体有更高的脑卒中发病率。所以,这个群体需要补充叶酸来改善,这也是为什么高血压患者要抽血的原因。

确诊高血压为何还用验血验尿?

希望我以上的介绍能够让您明白为什么高血压患者还要化验血化验尿,希望对您有所帮助。

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