关于高血压,这是网上最全的一篇!再送12句能救命医嘱~速转

文 / 岐黄之约
2018-05-13 16:14

本文作者:黄生,中华中医药学会专家、北京市中医学会医学科普专业委员,3代中医世家,祖父和父亲都做了一辈子的军医,黄生则在前人的基础上更进一步,对中医药理解深刻,擅长治疗多种疑难杂症。


大家都量过血压吧,那你知道血压有多重要吗?

如果不清楚,那咱们来听听这七位来自各领域的专家怎么说!

北京安贞医院副院长 周玉杰:

一半心梗与高血压相关

我国因心血管死亡约 350 万人,其中 50% 的心肌梗死与高血压相关,40%~50% 的心力衰竭源于高血压。血压每升高 20 毫米汞柱,患心脑血管疾病风险增加一倍。

中国卒中学会常务理事 缪中荣:

三成脑卒中源于高血压

高血压是脑卒中最主要的危险因素,34.6% 的脑卒中归因于高血压,高血压患者脑卒中发生率是正常血压人群的 7.76 倍。如患者血压降到合理水平,脑卒中发生率可降 38%~50%。

中华医学会肾脏病学分会主任委员 余学清:

高血压是肾衰危险因素

在我国,10%~12% 的尿毒症由高血压引起;10% 的高血压患者死于肾衰。慢性肾脏病患者心脑血管事件发生率是普通人群的 5 倍以上,尤其是终末期肾衰竭、尿毒症患者,是普通人群的 20 倍以上。

北京老年医院眼科主任 陈建华:

七成高血压患者有眼底病变

我国高血压患者中,约 70% 发生眼底改变,严重者甚至失明,病程时间越长,眼底病变的几率越大。

上海交通大学第一人民医院产科主任 徐先明:

妊娠期高血压很凶险

妊娠期高血压(简称妊高症)是孕产妇和围产儿发病、死亡的主要原因之一。2015 年,妊娠期高血压疾病占我国孕产妇死因构成的 12%,位列死因第三。

中华医学会男科学分会主任委员 姜辉:

超四成高血压男性伴发ED

数据显示,高血压患者中伴发 ED(男性勃起功能障碍)的比例超过 40%。

中国中医科学院望京医院骨科主任 温建民:

高血压让骨头变脆

研究发现,收缩压高于 148 毫米汞柱的妇女,其骨矿物质丢失率是收缩压正常女性的两倍。

所以,医生们天天提醒大家控制血压不是啰嗦,长寿健康之家天天给大家发降压的文章,也不是偷懒、不想给大家介绍别的内容,而是我们知道,控制好血压,其实就是最简单的一种防病、养生、长寿方法。

那大家知道血压多少算正常?高血压不能吃什么?高血压平时要注意什么?怎么测量血压吗?

如果其中有任何一个不明白,那今天您就算看对了文章,今天我们就会发这所有的问题都给大家讲清楚。

血压多少算正常?

各年龄正常血压参考值对照表

▲ 该数据来自中国济南·高血压国家中医临床研究基地主任、首席专家 杨传华的微信公众号

高血压诊断的一般参考


▲ 该数据转自济南·高血压国家中医临床研究基地主任、首席专家杨传华的微信号

【注意】

✦血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动、气温等,单一一次测量不能作为诊断结果;

✦50 岁以后或者有心脑血管病史的,建议每天按时测量血压并记录;

✦此对照表为一般对照表,若有其他疾病,如糖尿病、肾病等,以临床医生建议为准;

血压怎么测?

01测量前准备

✦测量前 30 分钟不运动,不抽烟、喝酒;

✦提前上个厕所,找个有靠背的椅子休息 5 分钟。

✦对于高血压病人,测量前正常用药。

02测量动作

✦测量的时候,手臂要放松,放在与心脏齐高的桌面上,背靠椅子靠垫,双腿放松,平静测量。每次都应测量同一边,这样才具有可比性。

✦两只胳膊的血压会有小幅差异,只要在 20 mmHg 内都算正常,差异过大则应咨询医生。

03测量时间

✦刚开始高血压治疗,或者刚调整过用药物剂量者,应每日早饭前、睡觉前各测一次,连续观察 1 周,了解用药情况。待血压稳定达标后,可减少测量频率。

✦血压控制得很好的患者,每周测 1~2 次,时间选在自己每日血压较高的时候,通常是早晨起床的时候。

✦没到高血压诊断标准,但是血压偏高的(例如大于 130 / 80 mmHg 但未到 140 / 90 mmHg),每月一次测量昼夜血压,并且建议改善生活方式。

电子血压仪准吗?

水银血压计单人难以操作,且需要长期训练才能准确测量。所以,一般我们自己在家自测血压都建议用电子血压仪。但是很多人觉得电子血压仪不准,其实这个担心没有必要。

市场上销售的各式电子血压计,几乎都采用“示波法”测量,即检测气袖内因血管壁搏动而引起的震荡波。传统水银柱血压计采用的则是“科氏音法”,即通过听诊器来听血管内血液流动的声音。虽然测量原理不同,但测试结果从理论上讲是一样的。

而且电子血压计操作简单、方便携带,但需要注意的是,它适用人群也有所限制:心律失常者、脉搏过弱者、血压过高或过低者、恶性高血压者等,最好不要用电子血压计测量血压。

家用电子血压计主要有两种测量方式,一是臂式的,二是腕式的,这两种健康人都适用。不过,腕式电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人;糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化,从而引起患者末梢循环障碍,这些患者的手腕血压与上臂血压测量值相差较大,也不宜用腕式的。

总之,只要正确选择、使用方法无误,电子血压计测出的血压不存在误差大的问题。

高血压不能吃什么?

人的血液输送到全身各部位需要一定的压力,这个压力就是血压,如果血压过高,会伤害各个器官组织,包括血管、心脏肾脏等,也会增加卒中风险。

1不能吃高盐食物

食盐的主要成分是氯化钠,钠溜留可引起细胞外液增加,心排出量增多,血压上升,增加中风、心梗风险。因此,含盐份高的食物应尽量避免。

世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以不超过6g为宜。所以对于高血压来说,咸菜、酱类都可以吃,但是要少吃,以控制一天内盐的摄入量不超过6克。

常见的高盐食物包括:腌菜、腊肉、熏肉、香肠、烧烤、油炸食品、快餐、浓汤、酱料等。

2不能吃高热能食物

高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。

3不能吃狗肉

高血压病病因虽多,在中医看来,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。

其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。

4不能吃浓茶

高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

5不能吃高脂肪高胆固醇食物

肉类尽量用瘦肉部份,肥肉、猪蹄、鸡皮、鸭皮等含胆固醇很高,热量高,造成动脉硬化。避免麻花、油煎饼或油酥等油炸食物。烹调宜采用植物油,避免动物油。

给高血压者的12条医嘱

每句话都能降压救命

1高血压比你想象的严重,千万不要小瞧它

高血压在国外又被叫做“silent killer”,意思就是“安静的杀手。”为什么叫这个名字呢?

因为高血压看起来貌似默默无闻,如果得不到控制,会引起冠心病、肾衰竭,还会导致脑卒中,严重危害生命健康。

2患上高血压,一定要按时吃药

很多朋友觉得自己高血压并不严重,索性有的时候忘了吃药就不吃了,以至于经常吃几天停几天。

其实这是错误的,因为高血压是一颗“定时炸弹”,当你忽然间情绪激动时,很有可能血压突然升高,从而导致血管破裂或中风。所以,一定要定时吃药。

3不控制好情绪,血压也会失控

世界卫生组织做过一项调查,经常处于负面情绪的男性,患上高血压的概率是情绪舒畅男性的 1.5 倍,女性则是 1.7 倍。

情绪是健康的开关,当情绪出现波动时,血压自然也会随之升高,如果高到一定程度,那就相当危险了。

4想让血压稳定,一定要睡好

哈佛公共卫生学院做过一项研究,发现只要高血压患者比平时能早睡 1 小时,第二天血压就会下降 10 mmHg,这是非常显著的控制效果。

所以,如果你有高血压,最好的办法是:早点睡觉。

5要远离这些高胆固醇食物

其实胆固醇对我们身体是有益处的,但是和钠一样,胆固醇过高,会导致血压升高。而且有数据表明,身体里每增加一单位的胆固醇,心血管疾病和死亡风险就会增加 30%以上。想想吧,多可怕!

高胆固醇食物:如动物内脏、鱿鱼、蛤蜊、奶油、蛋黄、鱼子、猪脑、羊脑等。

6你吃得越“轻”,血压越好

大家可能都知道,高血压和饮食有直接关系,当你口重的时候,你吃进身体里的盐分一多,盐中的钠离子就会导致血管中的血量增多,进而增加对血管壁的压力。

所以最好的办法是吃得口味“轻”一点。每天 4、5 克盐足以了。

7多吃海鱼,向爱斯基摩人学习

爱斯基摩人是住在欧洲北部格陵兰岛上的民族,世界卫生组织曾经做过调查,爱斯基摩人患冠心病的几率非常低。

进一步调查发现,这主要得益于他们的食物以海鱼为主,而海鱼不仅脂肪低,而且还含有丰富的不饱和脂肪酸,这种物质对高血压者特别有利。

8这些食物中藏着盐,你要保持警惕

前面说了,盐是导致血压升高的罪魁祸首,除了炒菜时少放盐以外,你还应该时刻警惕生活中那些含“隐形盐”较多的食物。

例如:鸡精,酱油,酱豆腐、腐乳、榨菜等咸菜,火腿、培根等加工肉制品,奶酪,果脯,切片面包,挂面,果冻等等。

9高血压患者做运动,一定悠着点

提醒高血压的朋友,运动降压虽然可取,但是一定不要过量、过度。因为太过激烈的运动,也会导致血压突然增高,从而加大心脏猝死的风险。

您要做运动,支持,不过还是“悠着点”比较好。

10血压高要补什么?叶酸

你知道同型半胱氨酸高血症吗?相信很多朋友都对这个不熟悉,就是这么一个陌生的东西它和下面这些都有关系:

✦我国约 75 %的高血压与此有关;

✦高血压和同型半胱氨酸高血症同时存在时,脑卒中发生风险增加近 12 倍;

✦同型半胱氨酸是冠心病、中风的独立危险因素;

✦同型半胱氨酸水平每升高 5 微摩尔 / 升,脑卒中的发病风险增加 59 %;

✦同型半胱氨酸浓度每升高 4 微摩尔 / 升,心肌梗死的相对危险增加 1.41 倍。

控制和预防同型半胱氨酸高血症的关键方法之一就是补充叶酸!除了口服补充剂,水果和蔬菜中的叶酸也是很丰富的~

▲ 同型半胱氨酸(英文缩写为 Hcy)数值越高风险越大

11淡茶多喝、咖啡少喝、浓茶别喝

淡茶,特别是淡淡的绿茶,长期坚持每天三杯绿茶的习惯,无论是对控制血压、降低血脂、保护血管,还是对抗癌症,都是有益的。

咖啡因可以使血压升高,但具体因人而异。本身有高血压的人也没有必要完全戒掉咖啡,只需要记得,少喝,特别是如果最近血压控制得不好,就先别喝了。

而浓茶中是最好别喝的,和用大量的含咖啡因饮料一样,浓茶会让血压升高,这对血压、血管很不好。

12有四个时间,危险更易发生

最后想提醒各位高血压朋友,这些时刻——

✦早上起床的时刻、

✦秋冬换季的时刻、

✦每个星期一上班的时候、

✦屏气排便的时刻、

✦应酬喝酒的时刻,

都是血压容易升高的时间段,一定要格外注意。

门诊里最常见的7个问题

搞错了当心中风偏瘫

01没有症状,可以不吃药?

这种想法是错误的。首先高血压是一个可以没有症状的疾病,高血压所带来的风险和并发症不是由临床症状引起的。

其次,血压值才是决定患者用药的唯一标准。即使没有任何症状,患者也必须根据监测的血压水平来决定降压药的服药方法和剂量。而且大多数老年高血压患者没有明显不适感,只有在血压非常高时才会有头晕、头痛等症状。

02降压药有耐药性,吃一段就要换?

降压药不仅极少产生耐药性,长期服用还对心脑肾有保护作用。因此,只要现在服用的药如果有效,就不必更换降压药物。

03偶尔测血压高,一定是高血压了?

偶尔测得血压高,有可能是测量前心态不平或精神紧张等因素所致。还要多次测量监测,学会正确的测量方法很重要。一般情况下,自测高血压的方法为,连续测量 7 天:

✦每天早上 6~9 点间测量一次,每次 3 遍,取其平均值;

✦下午 18~21 点之间测量一次,每次 3 遍,取其平均值。

04发现血压升高,要快速降到正常?

血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。

对高血压急症,24~48 小时内把血压缓慢降至 160/100mmHg 即可,一般不需要静脉用药。

05降压药有副作用,不能多吃?

任何药都有副作用,包括降压药。不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。而且经 FDA 批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药,副作用会很轻微。

06血压正常后就停药

原发性高血压是一种终身性疾病,不可治愈,大多数人需终生服药,不能吃吃停停。而且,血压忽高忽低地波动有损于心、脑、肾等器官,危害很大,因此,即使血压得到控制,也要长期维持。

值得一提的是,有些高血压患者认为,血压已经正常了,天天服用降压药会使自己的血压越来越低,这同样是错误的。

药物和食物一样,每天都要进行代谢,高血压患者服用维持剂量的降压药,就像每天吃饭维持生命一样,不会使血压越降越低。

07用中成药降压更好?

实际上,所有药都有一定的副作用,因误服中药致残、致死的情况也常有报道。

像珍菊降压片、复方罗布麻片都是短效降压药。必须每天按时服用三次。如果一天只吃一次,或没有严格按时服用,不但没有降压作用,反而会使血压发生大的波动,其副作用可能比长效降压药还要大些。