你的降压药有副作用吗?

文 / 1药网
2017-09-19 16:25

高血压是一种常见的慢性疾病,一旦被确诊为高血压,患者基本上就要终身服用降压药物。

你的降压药有副作用吗?

降压药有很多种,由于每一种降压药都有其各自的特点,所以根据个人临床表现的不同,每个人服用的降压药物都是不一样的。在我国,很多高血压患者都只是知道他们服用的药物是用来降压的,却不知道这个药物属于什么类型,药物通过什么来降低血压,有没有副作用。

那么,常用的降压药到底有哪几类?

利尿剂

利尿剂主要通过将体内过多的液体通过泌尿系统排出体外,将体内液体维持在正常的水平,通俗讲,在一定范围内体内的液体的减少,会引起血压的下降。常用的利尿剂有氯噻嗪、呋塞米、甘露醇等。

你的降压药有副作用吗?

大部分的利尿剂都有一个明显的缺点,就是过多的将钾离子排出体外,引起体内缺钾。所以服用利尿剂的同时需要从食物中获取更多的钾呢。

此外,还有一种利尿功能相对弱一点,不会引起体内钾离子丢失过多的利尿剂,称为保钾利尿剂。但由于能防止钾离子排出体外,又可能会引起高钾血症,也需要谨慎使用。

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β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一种能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。即可以减慢心率,降低心肌耗氧量,舒张周围血管等作用,具有抗心肌缺血、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等功效。

β 受体阻滞剂是高血压患者最常使用的药物之一,许多双联或三联药物都会出现β 受体阻滞剂。因此,β 受体阻滞剂又是作为高血压患者初始和长期应用的降压药物。

你的降压药有副作用吗?

有许多人认为,血压控制正常后就不需要再服用降压药。但这是不对的。

β 受体阻滞剂有一种叫“停药反应”的副作用,即当长期服用β 受体阻滞剂,突然间的停用会导致血压快速升高、心律失常、心绞痛恶化等。因此,高血压患者可别轻易停用此类药物。

血管紧张素转化酶抑制剂(ACER)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)

血管紧张素转化酶抑制剂(ACER)主要是能抑制血管紧张素I转化酶活性,使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ,从而使血管舒张,降低血压。这类药物还具有预防高血压并发症以及伴发疾病的功效,适合用于伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心梗的高血压人群。常见的药物有:卡托普利、依那普利等。

此类药物具有轻度保钾功效,所以也需要警惕血钾的变化。另外,部分人服用ACER后可出现血管神经性水肿、顽固性咳嗽等,这时候可以更换成ARB类药物进行降压。

你的降压药有副作用吗?

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)是一款可以阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体Ⅱ结合的药物,功效与ACER类药物类似,效应都是使血管舒张,从而达到降血压的目的,具有良好的降压效果。常用的药物主要有氯沙坦、厄贝沙坦等。

相对比ACER类药物来说,ARB类药物没有血管神经性水肿、顽固性咳嗽等副作用。但是临床上通常是当使用ACER类药物出现副作用时,才更换成ARB类药物。

钙离子通道阻滞剂

血管平滑肌的收缩依赖于吸收细胞内游离的钙离子,若抑制了钙离子的转运,则会相应的使血管平滑肌松弛,进而血管扩张,血压下降。

你的降压药有副作用吗?

钙离子通道阻滞剂正是通过减少细胞内钙离子的含量,从而达到降压效果。由于钙离子通道阻滞剂种类繁多、结构各异,依据化学结构的不同,我们把钙离子通道阻滞剂分二氢砒啶类(硝苯地平、尼群地平等)和非二氢砒啶类(维拉帕米)。

你的降压药有副作用吗?

二氢砒啶类对血管平滑肌具有高度的选择性,对心脏的影响较小,而非二氢砒啶类则没有选择性,可以影响血管和心脏。

其它类型的降压药物

高血压的药物种类繁多,除了上述所讲的药物,还有一些较少应用的降压药,如中枢性降压药(可乐定)、血管平滑肌扩张药(硝普钠)、神经节阻断药、a1受体阻滞剂、去甲肾上腺素能神经末梢阻断剂、钾离子通道开放药等。

高血压是一种能可防可控但不可治愈的疾病,每个人的身体情况都是不一样的,所以患者一定要在医师的指导下服用对应的降压药物,避免对自己造成伤害。

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