男性结扎比女性结扎好?一文化解男性对结扎的误会

文 / 妇产科曾医生
2019-03-18 08:24

相对于女性输卵管结扎手术创口深、操作难度较大且会引起术者肠粘连、宫外孕等并发症而言,男性的输精管结扎术更为简单、方便且安全可靠。因为输精管解剖位置表浅,容易钩到,误扎的可能性小;输精管旁边没有重要脏器、血管、神经,不易误伤;另外,这结扎手术的切口小,不用进入腹腔,无明显疼痛出血,缝针少或无需缝针,术后休息一小时即可回家,第二天后可照常工作。

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记得以前在泌尿外科实习,遇见了一位43岁的美国男人来做输精管复通术,他告诉我们,在他们国家结扎的基本上是男性,鲜少女性结扎。而我国是以女性结扎为多,原因多是认为男性结扎会大伤元气,影响夫妻关系,留下后遗症,剥夺男人的尊严等这些思想在作怪。事实上真的是这样吗?今天就来一一解开男人对结扎的误会。

什么是男性结扎?

男性结扎术是目前应用最广泛的一种男性绝育术,是一种永久性的避孕方式,适合不想再生育的夫妻采用。原理是结扎和切断两侧输精管,使精子不能通过输精管而贮存于附睾内。术后同房时射精过程仍然正常,也不影响性快感,只是射出的精液中没有精子,从而达到节育的目的。

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虽然很多男性对结扎手术还存在误解,不过随着结扎知识的普及,也有越来越多男性加入到结扎大军来。像贾静雯的丈夫修杰楷、大S的丈夫汪小菲就曾表示要结扎,因为他们觉得老婆生孩子太辛苦了。

结扎会影响夫妻关系吗?

男性结扎只是阻断精子射出,而男性的精液里精子其实只占了2%,剩余98%的精浆还是能畅通无阻地排出体外,所以结扎并不会影响男性的性功能和性快感。没有排出的精子会被睾丸重新吸收,对睾丸没有丝毫损害。

那为什么有些男性觉得结扎后就患上性功能障碍了呢?这很大可能是因为心理作用。他们总是自我暗示“我结扎了,会影响性功能”,暗示多了就成真了,毕竟性功能障碍患者有部分就是由于心理因素造成的。还有一些人结扎后没有了生育的担忧,就过度纵欲,一段时间后也是有可能引起性宫内障碍的。

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有一点要注意的是,男性并不是一做完结扎手术就能马上起到避孕效果的,因为输精管远端可能还有残留的活精子。必须经过两次精子检查,证明已经完全无精子存在,才能放弃其他避孕措施。

结扎会留下后遗症吗?

男性输精管结扎手术其实是一个很简单的手术,创伤也非常小,一般来说无明显疼痛出血,缝针少或无需缝针。如果说有什么不适的话,就是有些人可能出现结扎后出血、切口感染、附睾淤积症,结扎部位出现痛性结节等。但只要手术过程操作规范,术后注意护理,出现并发症的概率是很小的,那些结扎会导致前列腺炎(癌)、老年痴呆、没有力气不能干重活的谣言更是无稽之谈。

注意结扎后两周内不要同房,多休息,避免重体力劳动和剧烈运动。

结扎之后还能恢复生育能力吗?

有结扎术,同样也有复通术,而且男性输精管复通术相对于女性输卵管复通术是容易的,恢复生育能力的成功率高,就像前面所说的那位美国男人,随访发现他术后三个月他的夫人就怀孕了。

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如果结扎过的男性再次想备孕,最好在结扎后5年内做输精管复通术;术后3周避免体力劳动和性生活;术后3个月复查精液,每3个月复查一次,直至精液参数稳定为止。

因此,我们要树立科学的观点,提倡男性结扎。但不管是男性结扎还是女性结扎,都必须在夫妻两人充分理解手术的原理和过程,完全自愿下进行为宜。