妊娠期糖尿病与儿童眼部问题有关

一项长期研究表明，母亲在怀孕期间患有糖尿病的孩子患严重的常见眼部问题的风险更高，例如远视、近视和散光。

总的来说，它们被称为屈光不正，眼睛无法将图像正确聚焦在视网膜上的情况。

“由于幼儿中的许多 [屈光不正] 是可以治疗的，早期识别和干预可以产生终生的积极影响，”研究作者在 8 月 17 日的Diabetologia杂志上写道。

研究人员指出，近几十年来屈光不正的比率有所上升，这表明非遗传因素可能起作用。

长时间使用电脑或做其他类型的特写工作以及缺乏户外活动已被确定为学龄儿童发生低度和中度屈光不正的关键非遗传风险因素。但中国和丹麦的研究人员表示，严重(高)屈光不正的原因尚不清楚。

此前的研究发现，患有严重屈光不正的人可能在出生前就有先天性眼部缺陷。

研究作者在期刊新闻稿中解释说，怀孕期间的高血糖会导致胎儿血糖水平升高，这会损害视网膜和视神经，并可能导致眼睛形状的变化，从而导致屈光不正。

为了了解更多信息，研究人员分析了 1977 年至 2016 年期间在丹麦出生的约 240 万人的数据。其中，超过 56,000 人在怀孕期间接触过母亲的糖尿病：0.9% 患有 1 型糖尿病;0.3% 类型 2; 1.1% 患有妊娠糖尿病。

1977 年，0.4% 的母亲在怀孕期间患有糖尿病，而 2016 年这一比例为 6.5%。患有糖尿病的母亲往往年龄较大，之前怀孕的次数也更多。

在长达 25 年的随访期间，总共有 533 名患有糖尿病的母亲的后代被诊断出患有高屈光不正，而没有患糖尿病的母亲的 19,695 名儿童也是如此。

研究发现，母亲在怀孕期间患有糖尿病的孩子的风险比其他孩子高 39%。

与未暴露的后代相比，母亲患有 1 型糖尿病 (32%) 或 2 型糖尿病 (68%) 的后代的风险要高得多。

研究人员还发现，母亲患有糖尿病并发症的孩子患高屈光不正的风险是其两倍，而母亲没有糖尿病并发症的孩子的风险会增加 18%。

报告称，远视在儿童时期更常见，近视在青少年和青年时期更常见。

研究人员怀疑这种差异可能是由于儿童早期眼睛形状发生变化的自然过程。他们说，随着时间的推移，改变可能会纠正婴儿早期的大多数远视。

该团队补充说，学校教育的年数和强度的增加可能会增加从幼儿到青年时期近视的风险。

“虽然增加 39% 的风险是一个相对较低的影响大小，但从公共卫生的角度来看，考虑到全球 [屈光不正] 的高患病率，这一低风险可预防因素的任何微小改进都将有助于绝对数量的大幅减少这些眼部疾病，”研究作者解释说。

该研究由中国南京医科大学生殖医学国家重点实验室杜江波和丹麦奥尔胡斯奥尔胡斯大学的 Jiong Li 领导。

来源

Diabetologia，新闻稿，2021 年 8 月 17 日