糖尿病神经病变的6大信号,防糖尿病并发症的几个科学方法

文 / 睿范健康家
2021-05-13 00:27

“得糖尿病不要紧,关键是要重视并通过一系列的方法来预防并发症的发生!只要不得并发症,糖尿病人是能健康生活!“这是糖尿病同伴的专家们给大家的信心之谈!

在糖尿病的并发症中,有一种并发症叫“糖尿病周围神经病变”,是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。那么糖尿病神经病变主要有什么特征呢?今天糖尿病同伴支持的专家给大家说清楚,希望大家明白,并早预防早治疗:

一、糖尿病神经病变的四大表现:

1、糖尿病神经病变表现之麻木

如果糖尿病人突然出出脚麻了,这一般就是糖尿病的并发症之一--周围神经病的早期典型症状。糖尿病神经病变一般有以下几点下肢的异常表现,:1.从远端开始;2.有对称性;3.逐渐向上发展;4.除了麻,还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。由于感觉麻木,病人对温度、疼痛不敏感,有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况,发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。

2、糖尿病神经病变表现之腹胀

糖尿病人如果那天感觉到腹胀,而且经常性便秘,就要注意也,这也是神经病变的表现,是因为血糖过高引起的自主神经病变,也是周围神经病的一类,多发生在病史在15年以上的糖尿病患者,最常见的症状是便秘、腹胀,严重的会出现肠梗阻。

3、糖尿病神经病变表现之疼痛

糖尿病人如果有时走路时感觉脚痛,而且是经常性的发生,或者是半夜出现痛的感觉,这就糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见,发生率在10%-20%。这方面表现的特点是自发性和诱发性,除了电击样疼痛,还有针刺、火烤、撕裂样疼痛,往往轻微的触碰就会诱发,严重影响病人的生活质量。

4、糖尿病神经病变表现之出汗

有时候天热现汗很正常,但是有些糖尿病人会发现时不时出汗,吃个饭出汗,上厕所、睡一觉配来也一身汗,不要以为是夏天了出汗就正常,这及有可能是源于交感神经受到了损害而引发的出汗,是周围神经病变的一种。有的糖尿病患者一吃饭就出汗,这是由于味蕾受到刺激后引发的交感神经失控。

5、糖尿病神经病变表现之心血管系统:直立性低血压,晕厥,冠脉舒缩功能异常,无痛性心肌梗死,心脏骤停或猝死。

6、糖尿病神经病变表现之泌尿生殖系统:排尿障碍、尿潴留、尿失禁、尿路感染、性欲减退、阳痿、月经紊乱等。

二、预防糖尿病周围神经病变,抓住六大主要因素,能预计周围神经病变,也能预防其它并发症

糖尿病神经病变防大于治,等得上了再治比较烦麻,投入的成本也高,一定要把预防工作放到第一位!要注意以下了病因素,加强这方面的管理:

1、糖尿病周围神经病变诱因之高血糖

高血糖是糖尿病神经病变最危险的因素,一般情况下,血糖控制越差,出现神经病变的可能性越大。

因此,积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定是预防和治疗神经病变的最重要措施。

2、糖尿病周围神经病变诱因之长病程

神经病变的发生率与糖尿病病程相关,病程越长,越容易发生神经病变。

因此,患者首先需要将血糖尽量控制在正常范围。糖化血红蛋白是反映过去2~3个月的血糖水平,患者每年至少检测2次,病程较长的最好3~4个月检查一次,以便充分了解自身的血糖控制水平。

3、糖尿病周围神经病变诱因之超重

超重(BMI≥24kg/m2)会增加神经病变、心肌梗死、中风等并发症发生的风险。

体重减轻5%~10%便可大大降低神经病变的发生率,对于已经出现足部神经痛的患者来说,体重减轻还可减少对足底的压力。

4、糖尿病周围神经病变诱因之高血脂

高血脂也会增加糖尿病神经病变的风险。

因此,患者每年应至少检查一次血脂,对于血脂已高,正服用降脂药物者,还需要增加检测次数。

5、糖尿病周围神经病变诱因之吸烟

吸烟不仅是心血管疾病的危险因素,也是神经病变的危险因素之一。

对经常吸烟的患者,可每月设定几个“无烟日”,在医生指导下逐步戒烟,并请家属、同事、朋友等督促戒烟。

6、糖尿病周围神经病变诱因之饮酒

酒精可影响血糖水平,还会升高甘油三酯水平,因此,不推荐糖尿病友饮酒。

若饮酒需计算酒精量,女性一天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克(15克酒精相当于啤酒450ml,葡萄酒150 ml或白酒50 ml)。

对此类患者:1.减轻体重;2.吃饭的时候放慢节奏;3.如果伴有焦虑,可以服抗焦虑药物,对病情有一定帮助。

三、防糖尿病神经病变要养成良好的就诊及生活习惯

1、糖尿病友良好就诊习惯之:定期进行筛查及病情评价:

定期进行筛查及病情评价:全部患者应该在诊断为糖尿病后至少每年筛查一次DPN,对于糖尿病病程较长,或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症的患者,应该每隔3-6个月进行复查。一旦诊断为糖尿病性多发性末梢神经病,应该特别保护丧失感觉的双足,以减少皮肤损伤和截肢的风险。

2、糖尿病友养成健康的生活习惯:

糖尿病人要加强足病护理,选择合适的鞋袜,软皮皮鞋、布鞋和透气性良好的休闲运动鞋是最理想的鞋子,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。正确洗脚和护脚,建议糖尿病患者每日洗脚,洗脚水的温度要合适,不宜过热,建议患者在洗脚前先用手试水温。秋冬季节足部易干裂,可用 PH 值为中性的润肤霜均匀涂擦在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。