常吃阿卡波糖有何危害?阿卡波糖能预防糖尿病吗?听听药师怎么说

文 / 健康人生致富
2021-03-24 20:44

阿卡波糖是从放线菌培养液分离得到的复杂低聚糖,是目临床上常用的一线口服降糖药,主要通过与肠黏膜α-葡萄糖苷酶结合,抑制该酶活性,降低食物中淀粉、蔗糖、乳糖、麦芽糖、糊精等碳水化合物的降解速度,从而延缓葡萄糖的吸收,达到降低餐后血糖的目的,通过改善餐后血糖,间接降低空腹血糖,减轻尿糖,此外,阿卡波糖还可减轻体重、降低血压和甘油三酯,长期服用可降低心血管疾病风险,适用于以碳水化合物为主要食物成分或餐后血糖升高的2型糖尿病患者。

2型糖尿病家族史、中心性肥胖、静坐生活方式、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病前期史等2型糖尿病高危人群,应主动改善生活方式,如合理膳食、规律运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒等,对于糖尿病前期人群,如果生活方式干预效果不佳,可以在医生的指导下服用阿卡波糖预防糖尿病,因此,对于“准糖尿病”患者,阿卡波糖也可以发挥降糖作用,延缓糖尿病的发生。

阿卡波糖只作用于肠道,不进入全身血液循环,副作用少且轻微,安全性和耐受性良好,罕见严重副作用,常见副作用包括:

  • 胃肠道反应:阿卡波糖可引起胃肠胀气、排气增多、腹痛、腹泻等胃肠道反应,是阿卡波糖最常见的副作用,这是因为阿卡波糖延缓小肠内碳水化合物的分解和吸收,使碳水化合物在小肠内停留时间延长,肠道菌群将其发酵分解,从而引起胃肠道反应。小剂量起始,逐渐增加剂量,控制碳水化合物的摄入量,可有效预防和减轻胃肠道反应,如采取以上措施后仍出现严重胃肠道反应,应考虑减量或暂时停药。

  • 肝功能异常:大剂量(150-300mg/天,3-6片/天)服用阿卡波糖可能会引起肝脏转氨酶升高,多为一过性,且没有临床症状,建议在用药后半年至1年内监测肝酶变化,如肝酶超过正常高限3倍,应停药,停药后肝酶通常可自行恢复正常。

  • 低血糖:阿卡波糖不能刺激胰岛素分泌,单独使用很少引起低血糖,与其他降糖药或胰岛素联用时容易诱发低血糖,因为阿卡波糖可减慢蔗糖转化为葡萄糖的速度,因此,一旦发生低血糖,不宜食用饼干、馒头等食物纠正,应该直接口服葡萄糖纠正低血糖。

  • 过敏反应:个别患者可出现皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应,必要时服用氯雷他定等抗过敏药物缓解。