空腹血糖监测有学问,看看你做对了吗?

文 / 健康逆生长
2021-02-15 18:42

空腹血糖≠餐前血糖

一些糖友对空腹的概念还不是很清楚,认为早餐、午餐、晚饭前测得的血糖都是空腹血糖,而实际上空腹血糖是指8~10小时内无任何能量摄入而测得的血糖值。所以一般情况下,人体经过一晚上的睡眠休息早上起来测得的血糖是空腹血糖,所以您一定要记清楚,只有早餐前测得血糖才是空腹血糖(空腹时间至少8小时),而午餐、晚餐前测得的血糖称为餐前血糖。

空腹的时间,暗藏玄机

空腹的时间是有限制的,如果您在测空腹血糖的前一天晚上吃了宵夜距离测血糖时间小于8小时,那么测出来的血糖值是不准的。当然空腹的时间也有上限,一般要求空腹血糖要在早上10点之前测量,如果空腹时间过长,造成“超空腹”状态,机体为了避免低血糖发生,会促进升糖激素分泌增加,使血糖升高。

糖友如果在家测空腹血糖,一定要计算好空腹时间,很多糖尿病患者会在睡前加餐,一般加餐时间选在晚上10点,那么您早上测量空腹血糖一定要在早上6点以后,保证空腹时间达到8小时以上,这样测出来的空腹血糖才是准确的。如果糖友要去医院测血糖,测量时间最好在早上10点之前,否则血糖值就有可能会不准确。

监测血糖不能忽略餐后血糖

很多人都存在一些误区,认为只要空腹血糖没问题,那么一天血糖就没问题。而实际上,由于我国居民的饮食特点,碳水化合物摄入多,而脂肪、蛋白质摄入较少,造成我国糖尿病患者多为餐后血糖升高,而空腹血糖可能正常。有数据表明,在我国新诊断的糖尿病患者中,单纯餐后血糖升高者占近50%。所以平时大家在监测空腹血糖的同时不要忽略餐后血糖控制。

空腹血糖的意义

①反映基础胰岛素分泌情况,很多人知道要测空腹血糖,但究竟为何要测空腹血糖却搞不清楚。其实空腹血糖可以间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的胰岛素分泌水平,也就是人体基础胰岛素的分泌情况,一些病程较长的患者容易出现基础胰岛素分泌不足。

②反映黎明现象,由于人体内升糖激素如生长激素、肾上腺素等,在凌晨开始有规律地分泌增加,机体在为迎接新的一天的工作生活做准备,而糖尿病患者糖调节能力降低出现晨起血糖升高。一般认为常规用药量无变化,清晨血糖比夜间升高5.1~12.2毫摩尔/升以上或全夜血糖较稳定,5~9点空腹血糖明显升高或清晨胰岛素注入量比夜间增加50%以上,即可诊断。用药方案评估空腹血糖还可体现降糖药物的远期疗效,对于长期使用降糖药物的患者来说,空腹血糖的良好控制有重要意义,如果降糖方案不合理,空腹血糖可能就会控制不好。

③反映前一天晚餐状况,空腹血糖还会受前一天晚餐的影响。如果患者平时测量的空腹血糖在一定的范围内,但是某一次空腹血糖值较高,那么您首先要考虑的是前一天晚上吃了什么食物,这些食物的能量摄入是否超标。