糖尿病+肾病=糖尿病肾病?

文 / 肾癌学堂
2017-07-11 19:10

我们知道,很多患者糖尿病患者,在糖尿病开始出现时,就已经引起肾脏损伤了。那么如果存在糖尿病,同时也患有肾脏损害,一定是只有糖尿病肾病吗?如何判定呢?

糖尿病+肾病=糖尿病肾病?

一、首先要明白三种情况

当一名患者同时存在糖尿病和肾脏损伤(比如蛋白尿、肾功能衰竭)时,会有三种可能性:

1.糖尿病肾病:

患者的肾脏病就是单一由糖尿病引起的。

2.糖尿病+非糖尿病性肾脏病:

虽然存在糖尿病,但糖尿病还没有引起临床期蛋白尿,而是存在非糖尿病性的肾脏病;也就是说,蛋白尿和肾功能衰竭不是有糖尿病肾病引起的,而是由其他原因引起的肾脏病导致的。

3.糖尿病肾病+非糖尿病性肾脏病

也就是说,不仅糖尿病引起了肾脏损害,而且还存在其他原因引起的肾脏病。

二、什么情况下考虑存在非糖尿病引起的肾病

如果糖尿病患者没有糖尿病视网膜病变、或尿中存在肾性血尿,应考虑存在非糖尿病性肾病。也就是说,糖尿病肾病患者一般无肾性血尿,而多有糖尿病视网膜病变。当然这需要专科医生进行尿沉渣分析和眼底检查。

小贴士:糖尿病+肾脏病不一定就只有糖尿病肾病,存在肾性血尿时,应该考虑还存在其他原因引起的肾脏病。

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