顿顿不吃肉,血糖还是“坐过山车”?3个降糖方式,让养生变伤身

文 / 39健康网
2021-01-29 18:56

84岁的秦大爷是一位2型糖尿病患者,这天来到医院,他一见到医生就吐苦水:“医生,我这血糖怎么一直降不下来啊?”

医生看了血糖记录,空腹血糖维持在6-8mmol/L,餐后2小时血糖7-10mmol/L。

医生:“大爷,这血糖挺不错啊!”

秦大爷:“好什么呀,不是说空腹血糖要4.4~6.1,餐后血糖4.4~8.0吗?血糖高了会有很多病的。”

医生笑道:“大爷,老年人血糖标准可以放宽的,如果按年轻人标准,您很快就会低血糖,到时麻烦更多!”

“啥?还有这回事?”秦大爷一头雾水,难道老年人的血糖放宽了?

一、老年人血糖有自己的标准

血清中的糖称为血糖,多数情况下以葡萄糖为主,而机体内各组织细胞所需要的能量大部分都来自于葡萄糖,因此,血糖必须要保持在一定的水平,才能维持机体的正常运转。

正常情况下,血糖值是会有波动的,比如饭前和饭后的血糖不一样。因此,血糖标准分为两种:

·空腹时血糖值在3.9-6.1mmol/L都是正常的;

·饭后由于摄入热量,会导致血糖有一定的增加,所以,餐后2小时的血糖不超过7.8mmol/L是正常的。

·如果高于上述的血糖值,就属于血糖偏高,而如果空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,则为糖尿病

但是,对于老年糖尿病患者(≥60岁),尤其是存在高血压、心脏病等其他疾病的情况,预期寿命比较短,可以在正常血糖标准的基础上适当放宽,空腹血糖保持在8.0-9.0mmol/L,餐后血糖不超过11.0mmol/L,都是可以的

当然,具体情况还需要根据患者本人的实际情况来调整。

老年人的血糖标准之所以会有不同,是为了防止发生低血糖,因为低血糖给身体带来的危害非常大。

二、老年“糖友”谨防低血糖

低血糖是指,血浆中的葡萄糖含量过低,糖尿病患者血糖小于3.9mmol/L时,则可判断为低血糖,可由多种原因引起。低血糖会给机体带来严重的危害,主要分为交感神经过度兴奋症状和神经低血糖症状。

交感神经过度兴奋症状:低血糖刺激交感神经后,导致体内作用于β肾上腺能受体的儿茶酚胺分泌增多,引起心悸、面色苍白、手脚无力、头晕眼花等交感神经兴奋的症状。

神经低血糖症状:出现低血糖时,大脑无法得到葡萄糖——大脑唯一的能量代谢燃料,脑功能就会出现障碍,从而出现神经低血糖的症状,主要表现为痴呆、精神错乱、意识模糊、注意力无法集中等,严重者会出现头痛、听力减退,甚至昏迷

相比于年轻人,老年糖友出现低血糖的风险更高,因此,老年糖友做好控糖工作是十分重要的。

但是,有很多老年人在控血糖的道路上“迷失方向”,掉入误区。那么,有哪些控糖的做法是错误的呢?

三、控血糖,切勿掉入误区

俗话说,“病从口入”,血糖也是一样的,糖友都知道,要想控血糖,饮食很关键。但很多糖友在控血糖时过于迫切,常常掉入控血糖的误区。

误区1:吃素就能降血糖

有些糖友认为,只要不吃肉,血糖就不会升高,于是采取全素食疗法。然而事实上,素食在一开始确实能起到降低血糖的效果,但由于摄入的能量减少,机体会分解脂肪来供应能量,而这时就会产生酮体,从而引起酮症酸中毒

即使后果没这么严重,素食也会导致营养不良,抵抗力下降,其他疾病的风险也会增加。

误区2:顿顿粗粮降血糖

粗粮中的膳食纤维确实有利于控制血糖,但如果只吃粗粮不吃细粮,会增加胃肠道的负担,影响体内蛋白质和微量元素的吸收,长期下去,就会导致营养不均衡,抵抗力也会降低。

误区3:无糖食品降血糖

最大的一个抗糖误区,就是很多糖友认为无糖食品不含糖,可以放心吃。事实上,无糖食品只是不含蔗糖,并不是完全不含糖,经过肠胃的消化吸收,依旧会被分解成葡萄糖,出现血糖升高的情况。


由于老年人身体各方面的能力都开始下降,因此,老年“糖友”在控糖路上更应该谨慎,控糖力度应当比年轻人缓和一些。

四、老年人控糖“三不过”

老年人在控血糖时,应当遵守“三不过”的原则。

饮食控制不宜过度

控制饮食糖尿病患者的治疗原则之一,但由于年龄增加,体内肌肉量逐渐减少,尤其是老年人,如果蛋白质摄入不足,很容易出现“肌少症”,增加骨折、跌倒等风险。所以,老年糖友在饮食方面也要均衡,适当增加蛋白质的摄入,其中,以优质蛋白质和植物蛋白中的大豆蛋白为主。

运动不宜过猛

坚持运动有利于血糖的控制,同时也能提高身体的抵抗力,但老年人各个器官功能会出现不同程度的减退,尤其是合并有其他疾病的糖友,千万不要过猛地运动,以免发生意外。

控糖目标不宜过严

老年人的控糖目标应适当放宽,这是因为老年人发生低血糖的风险会比较高,一旦出现低血糖,对身体会有不同程度的损害。

控血糖本就是糖友的长期工作,尤其是老年人,千万不要“拣了芝麻丢了西瓜”。这些方法,你学会了吗?


参考资料:

[1]老年糖尿病人群低血糖风险高,预防可以从这5方面入手 |临床实战.医脉通内分泌科.2020-03-07

[2]中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识(2018年版).中华内科杂志.2018-09-28

[3]老年人控糖三“不过”.家庭医生报.2020-07-25

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