同时患有高血压和糖尿病，该如何控制病情？

同时患有高血压和糖尿病，该如何控制病情？

高血压和糖尿病均是我们生活中十分常见的慢性疾病，这两者合并发生的情况并不少见，许多病人（特别是老年人）不仅同时患有高血压、糖尿病，还常常合并有其他疾病或并发症，严重影响生活质量，在目前医疗条件下，高血压（主要是原发性高血压）和糖尿病尚无有效根治办法，但通过规范化治疗，常常可以很好的控制病情，减少并发症发生。

对于高血压患者来说，如果合并有糖尿病，两者在血压、血糖控制目标方面也会适当严格一些。对于单纯高血压患者来说，我们常常建议大家将血压控制在140/90mmHg以内，如果是老年人群（特别是高龄人群），可以适当放宽一些，但不宜超过150/90mmHg，但如果合并有糖尿病，血压控制目标会更加严格，建议大家应尽量控制血压在130/80mmHg以内为宜。

对于糖尿病患者来说，建议大家应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以内、餐后两小时血糖控制在10.0mmol/L以内、糖化血红蛋白控制在6.5%以内为宜。如果是中青年人群或合并有高血压、冠心病、脑梗死等基础疾病者，建议血糖控制目标应更加严格一些，但对于高龄或预期寿命较短者，可适当放宽血糖控制目标。

对于同时存在高血压、糖尿病的患者，大家应积极就医，在医生指导下进行规范化治疗，要充分评估病情，了解有无组织器官并发症发生。大家在日常生活中应保持良好的生活习惯，注意低盐、低糖、低脂饮食，严格戒烟限酒，适当运动，控制体重，规律作息和保持良好的心态，并在医生指导下合理用药，如无肾功能不全、肾动脉狭窄等禁忌症，推荐选择ACEI/ARB类降压药物，对于心脏、肾脏都有很好的保护作用，糖尿病药物根据病情选择二甲双胍或其他类型药物，必要时可考虑使用胰岛素替代治疗。