【庆祝首个中国医师节—首届“龙江名医”风采录】甘当保障健康的幕后英雄

文 / 齐医附属二院
2018-08-18 00:22

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齐医附属二院检验科主任张迎春用精准检验助力临床诊断

名家档案

张迎春,齐齐哈尔医学院附属二院检验科主任,医学检验教研室主任,主任医师,三级教授,医学院学科带头人。1983年毕业于佳木斯医学院医疗系医疗本科专业。黑龙江省检验医学会委员、黑龙江省检验医师学会委员、黑龙江省感染免疫学会委员、齐齐哈尔市医学检验技术教育学会理事长。多年来,在临床工作中认真钻研业务,勇于探索,不断创新先后在国家及省级学术刊物上发表学术论文二十余篇,主持及参与国家自然科学基金项目、国家863计划项目、省、市等临床、教学科研项目多项,分别获省、市科学技术进步二、三等奖四项。主编医学书籍两部,参编髙等医学院校教材及指导各一部,获医学院优秀学术骨干称号。

检验科主任张迎春教授

在齐齐哈尔医学院附属二院,有这样一个科室:工作岗位不在诊室里、不在手术台,而是在实验室;工作职责不是用听诊器、手术刀和病魔斗争,而是用各种专业仪器对各种标本进行检验。这个科室就是检验科,在科主任张迎春的带领下,附属二院检验科用一个个数字为临床诊断提供了金标准。

精准检测为临床提供依据

“其实我真没什么好说的,我们医技科室的工作很普通,不像医疗科室能治疗各种疑难杂症。”面对采访,张迎春谦虚地说。可当你了解了检验科的工作,就会发现张迎春的工作并不像她自己说的那样普通。

检验科每天的任务就是承担病房、门诊、急诊病人、各类体检以及科研的血、尿、便、体液等各种标本的检验工作。三十多年前,张迎春刚到检验科时,90%的实验都需要手工操作,只有10%的实验是仪器来完成。而现在这个比例翻转过来了,90%的实验都是借助仪器完成。但是,检验科的工作却并没有因此而变得更轻松。看似一张简单的化验报告单,需要经过标本采集、送检、处理、标本质量控制、仪器状态良好、质控结果在控、检验方法优良、结果审核等多个环节,任何一个环节出错都会影响检验结果。

在从事检验科工作之前,张迎春是一位内科医生,曾经的临床经验让她做检验时更得心应手。虽然她很少直接接触患者,但却用精准的检验结果为临床诊断提供了依据。

明察秋毫不放过任何细节

随着医院的蓬勃发展,附属二院的门诊和住院患者数量逐年攀升,检验科每天需要检验上千份标本。这也对检验工作提出了很高的要求,逐渐增多的体检标本更需要稳和准,每次检验张迎春都要认真查对,出现异常及时和临床沟通。

张迎春在给一个肝病患者进行便常规检验时,发现粪便标本中有可疑成分,和肝吸虫卵很相似。但患者是一个诊断为肝癌的疾病,却并未被查出肝吸虫病,究竟是患者被误诊,还是检验结果出了差错?查阅了大量相关的资料,张迎春怀疑可疑物质是灵芝孢子,而不是肝吸虫。未经粉碎破裂的灵芝孢子不易被消化吸收,随粪便排出体外,且灵芝孢子与肝吸虫卵形态相似。张迎春和临床进行了医生沟通,证实了患者确实在服用灵芝孢子粉。

张迎春说:“作为检验科的医务人员,不能放过任何一个检验环节、任何一个微小细节,这不仅是对自己工作负责,更是对病人的生命负责。”

张迎春主任在指导临床检验

严谨态度对检测结果负责

医学知识日新月异,检验新技术更是层出不穷,检验学科与化学、物理学及生物信息学的交叉越来越密切。检验科的工作需要医生掌握各种专业的知识,除了要懂得各种仪器的操作原理、各种疾病的临床表现,还要对检验结果中的异常数值科学分析原因,向临床做出合理解释。只有不断学习及接受新知识才能更好为临床提供精准服务。

一个糖尿病的患者的尿样检验结果呈酮体强阳性,这是糖尿病酮症酸中毒的表现。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,一旦延误诊治,往往会危及生命。酮症酸中毒的临床表现还有高血糖、呼吸异常、恶心与呕吐等相关症状,但张迎春发现,该患者没有表现其症状,她对此产生了疑问。张迎春对标本进行复检证明实验结果没问题,但尿酮阳性、血糖正常的情况却无法解释,甚至教科书上都找不到答案,酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物。张迎春大胆猜测,尿酮体阳性会不会是脂肪分解造成的?她询问患者得知患者服用了降血脂药,而降血脂药会促进脂肪分解,也正是因为这样检验结果才会产生酮体阳性。

每天面对的是冰冷的仪器,提供的是死板的数字,但张迎春却用这些保证了一个个鲜活生命的健康。没有轰轰烈烈,只有兢兢业业,也许是这句话对张迎春三十多年检验工作的最好概括。(撰稿:记者 张颖 摄像:宣传科 张宁 编辑:宣传科 高秀文)

张迎春主任在指导临床检验