最新指南:哪些人容易得糖尿病?

文 / 营养医师王兴国
2018-02-07 21:31

最新指南:哪些人容易得糖尿病?

不久前,中华医学会糖尿病学分会(CDS)发布了《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》,指南指出,我国成人2型糖尿病患病率(2013年)为10.4%,肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍,未诊断糖尿病比例估计高达63%。

该指南强调,2型糖尿病“高危人群”(就是容易得糖尿病的人)要重视检查血糖,筛查糖尿病,并进行健康干预和自我管理。那么,什么是“高危人群”呢?在成年人(>18岁)中,具有下列任何一项或多项危险因素者,就是容易得糖尿病的高危人群:

(1)年龄≥40岁;

(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)史;IGT、IFG的定义见下图:

最新指南:哪些人容易得糖尿病?

(3)超重(BMI≥24 kg/m2)或肥胖(BMI≥28 kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm);

(4)静坐生活方式;

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

(6)有妊娠糖尿病史的妇女;

(7)高血压[收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg],或正在接受降压治疗;

(8)血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91 mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥2.22 mmol/L],或正在接受调脂治疗;

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

(11)多囊卵巢综合征(PCOS)患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

在上述各项中,糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群,其中IGT人群每年约有6%~10%的个体进展为2型糖尿病。

最新指南:哪些人容易得糖尿病?

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