心脏生病,为何紧张不安难入睡?一张好方说尽调理之道

文 / 精诚名医汇
2017-07-09 08:05

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本文理论依据:全国名老中医高辉远用药心法、《千金方》、《金匮要略》

论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天我们要为你说上一病,乃是人人都望而生畏的心脏病。不知道您观察过没有,这人一旦患上心脏病,往往会有不安、惊悸、难以入睡、莫名紧张等现象出现。这在临床上是十分多见的。有的患者家属甚至表示,患者自从心脏生病,性情大变,变得多疑、紧张,长期睡眠不好。今天,我们专门针对这个问题,和列位看官说个清楚。

在这里,“精诚名医汇”首先为你说上一则真实的医案。

话说1987年,我国的一位在科威特工作的男性患者,忽然发现自己气短、胸闷、憋气,而且特别容易不由自主地紧张,失眠不实易醒。感觉身体不好之后,这名患者立即回国。到了国内,则忽然加上了嗅觉变差、香臭不闻的毛病。看舌头,舌质发红,舌苔薄而黄腻。回到国内,该患者辗转来到国家级名老中医、国家中医研究院的创始人之一、蒲辅周先生高徒、周恩来总理保健医高辉远教授处求治。高师拟方调治。此人7月22日回国,服药到8月8日,症状基本消失。

高教授拟得哪首良方?列位看官请听——

太子参10克,茯苓10克,石菖蒲8克,远志8克,炙甘草3克,浮小麦10克,大枣5枚,佛手8克,辛夷10克,通草10克,苍耳子10克,黄柏8克。水煎服,早晚各一次(列位看官若想借鉴应用,需经中医师辩证指导,随症加减)。

列位看官,这张放,后面的四味药辛夷、通草、苍耳子、黄柏,您不必在意。那是针对患者不闻香臭而设的清肺热、通鼻窍之剂,不带有广谱性。但是,前面那几味药,是值得您体会、收藏的。它代表着中医治疗心脏病伴发紧张、失眠、多疑等情志问题的不二心法。

到底有什么奥妙呢?在这里,且听笔者为您慢慢道来。

且看前面那四味药,太子参、茯苓、石菖蒲、远志。列位看官是不是有些眼熟呢?其实,这就是千古名方定志丸的标配。什么是定志丸?它是《千金方》里的一则良方,自古以来救人无算。它的功能,就是益心气,开心窍。你看那太子参,性味甘、微苦,平,入脾、肺经,《本草再新》认为它兼入心经,功在益气健脾,生津润肺。一般来说,气阴两虚的人,适合用太子参补气、滋阴。再说茯苓,它性味甘、淡,平,入心、肺、脾、肾经,功在利水渗湿,健脾宁心。在这里,我们取它宁心安神之功用。石菖蒲,性味辛、苦,温,入心、胃经,功在化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。一般来说,它是通心窍,醒心神的良药。正如《重庆堂随笔》所言:“石菖蒲,舒心气、畅心神、怡心情、益心志,妙药也”。还有那远志,性味苦、辛、温,入心、肾、肺经,功在安神益智,祛痰。这个组合,一方面补益心气,一方面养心安神,对于心脏病患者来说是十分必要的。尤其是其中自补心气这一点,尤为重要。

列位看官,你说那心脏病人,日久必然心气不足。心主神志。心气不足,患者岂能气定神闲?所以说,心脏病人惊悸、不安、紧张、睡眠不实,是正常的事情。这都是心气不足导致的必然现象。心气不足怎么办?我们用太子参来补,然后用石菖蒲和远志进一步定志安神,让一颗悬着的心落下来。这就是定志丸起的作用。

好,接下来再往下看,请君目及甘草、浮小麦、大枣这三味药。这三味药的组合,您看着眼熟吗?没错,这就是源于《金匮要略》里的甘麦大枣汤。甘麦大枣汤干啥的?养心安神的。其中的甘草,甘缓和中,补益中土。其中的浮小麦,性味甘,凉,功在止虚汗,养心安神。还有那大枣,滋补心脾之血,兼补脾气,乃是妙笔。这三味药,养心神、益心血、滋心阴,配合前面的定志丸来施展治疗之功。

分析至此,我们就明白高辉远大师遣方用药之精义了。你不是胸闷气短吗?好,我用太子参补益心气,再用石菖蒲和远志来化痰开心窍,就不信你胸闷气短的事情解决不了。你不是心悸不安、紧张失眠、紧张多疑吗?好,我用茯苓宁心,用远志定志,再用甘麦大枣汤养心安神,你岂能不睡个好觉。你不是舌苔薄而黄腻吗?好,太子参滋阴,浮小麦配大枣和甘草成养血滋阴之功,你的问题怎能不解决?在配上功在疏利气机的佛手,病症得愈就不足为奇了。

所以说,有上面这些症状,属心气阴两虚者,用上面的办法是可以实现治疗的。我们在应用之前,要请中医师辩证指导,随症加减。如果在原方基础上加上点荷叶,效果更好(医案记载,高师后来也添加荷叶,取其甘润清凉、芳香通窍而润燥之意)。

末了,再把方法重复说一次——太子参10克,茯苓10克,石菖蒲8克,远志8克,炙甘草3克,浮小麦10克,大枣5枚,佛手8克,荷叶10克。切记,应用前要仔细辩证,随症加减。

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