半表半里的少阳病,张仲景用一个“经腑同治”的方子就给解决了

文 / 金兰中医学社
2019-04-22 13:58

“少”即是小的意思,相对于其它二阳来说,少阳的阳气是最弱的,其阳气不亢不烈,像刚升起的朝阳,但却带有蒸蒸蓬勃向上的趋势。

在人体中,少阳病主要是与足少阳胆经、胆腑以及手少阳三焦腑有一定的关系。当病邪进入少阳病病位的时候,一般都会出现胆火内郁、三焦失畅,枢机不利。

少阳为病的时候,会“口苦”“咽干”“目眩也”,当发生少阳病的时候,人的症状除了表现为这些之外,出现往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,脉象呈现弦细或者沉紧。

金代医家成无己,在《注解伤寒论》中认为少阳主“半表半里”。所以当发生少阳病的时候,一般就会将其称为半表半里证。

邪入少阳之时会出现经气不利,正邪纷争,如果伤及到经脉可以见到耳聋,目赤偏头痛,胸胁苦满,以及往来寒热等症状。如果邪气持续内入,伤及到腑脏,那么还会进一步的导致胆火内郁、枢机不利,进而会影响到脾胃的升降,可能出现口苦咽干,目眩、心烦喜呕、不欲饮食等。

在临床的治疗之中,少阳病人往往会出现经腑同病的症状,张仲景在了解和掌握病人这样的临床变化之后,找到了一到可以经腑同治的方剂,那就是小柴胡汤。

小柴胡汤一共7味药,主君是以柴胡为主,另外配不上,可以清火化郁,以及降逆止呕、化痰消水的药物,还会稍稍佐以一定的补气药,药物组合在一起,可以相辅相成,以达到和解少阳的作用。

少阳病是邪气入里之证,此时阳气的抗邪能力比较弱小,所以在临床治疗的时候应该禁止用汗、吐、下这三种治疗方式,否则会很容易更加的损伤人体的正气,导致坏病或者是变证的发生。

少阳病如果治疗得法的话,会出现枢机畅利,表解里和而愈,可如果治法失误或者邪气变盛,就可能传经,伤及到阳明、太阴甚至是厥阴。

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