18529！手足口高峰将至，家长该如何应对？

近日，国家卫健委发布2021年2月全国法定传染病疫情概况，在丙类传染病中，手足口病发病率最高，人数为18529例。这预示着随着气温的升高，手足口病的发病率将进入高峰期。

手足口病都有哪些症状？

手足口病多发生于5岁以下的儿童，因常在手、足、口腔等部位出现小水疱或溃疡而得名，嘴里的水疱容易破溃形成糜烂或溃疡，因疼痛而影响进食，可伴有发热、乏力等全身症状。水疱呈小米粒至绿豆大，周围有红晕，2～4天后吸收干燥。但需要注意的是，起疱疹的情况会因人而异，有的孩子症状很轻，可能家长都没有注意到，到了医院以后才发现口腔里有疱疹；有的孩子可能手脚、臀部、口咽都长满了疱疹。但疱疹的多少与疾病的严重程度关系不大，很多重症的孩子，疱疹并不多；而有的虽然疱疹很多，但恢复起来很快。

手足口病不治能好吗？

同感冒类似，手足口病是一种自限性疾病，目前没有特效的治疗方法。绝大多数的手足口病都是轻症，只要在家隔离就可以了，做好护理，通常1周左右，疱疹就会消退，体温也会恢复正常，自己就可以好。用药只是为了缓解症状，比如发烧可以用退烧药，让孩子舒服一些，如果孩子精神还可以，没有很难受，只要适当减少衣物、开窗通风，缓解发烧带来的不适就可以了，没有必要输液。一般5天之内体温会恢复正常，如果发烧超过5天，就需要提高警惕，以防继发了细菌性肺炎、呼吸道感染等，需及时到医院检查，明确发烧的原因。疱疹消退需要1周左右的时间，口腔内的疱疹会慢一些，可能需要2周的时间才能完全消退。当然，如果孩子真的有重症倾向，通常在发病前两天就会出现相应的症状（如易惊、嗜睡），需要住院治疗。

手足口病如何预防？

因为手足口病的病原体有很多种，所以即便孩子得过一次手足口病，可能还会再次感染，这也是手足口病的特殊之处。一般重症手足口病是肠道71型（EV71）病毒感染引起的，所以有针对此种病毒的疫苗，国家卫健委要求各地加强EV71灭活疫苗接种指导，提高疫苗的接种率。最重要的是及时发现感染儿童，一旦发现，家长要注意自己和孩子的手部卫生，吃东西前洗手，平时不要随意把手或者玩具放到嘴里，定时消毒公用物品，尤其是孩子的玩具，尽可能切断传播途径。室内勤开窗通风，出去游玩避免去人多拥挤的地方。在手足口病高发季节，应关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹。

患了手足口病怎样护理？

1.消毒隔离。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水疱结痂，一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。

2.口腔护理。多饮温开水，饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，疼痛比较明显，可以用一些溃疡贴或溃疡散。

3.皮肤护理。手足口病的疱疹一般是不疼、不痒、不留疤的，小孩子很少去抓，但为了预防感染可以涂一些抗生素，剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

作者：谢冰

责任编辑：李雅琴

医学审核：姜峰

出品人：胡丽丽