治疗慢性腰背疼痛，针灸的效果怎么样？

针灸，以中医的经脉穴位为理论，可以通过针具刺激特定部位以达到防治疾病的效果。

作为我国传统的物理康复方法，针灸一直被国人推崇。

不但如此，针灸还走出中国，冲出亚洲，其治疗慢性疼痛的效果受到很多外国人的认可。例如，在美国，每年估计有300万人接受了针灸治疗。[1]

在2012年，科学家们对近2万名肌肉骨骼类慢性疼痛患者进行了对比试验。

这些患者或是腰背疼痛、或是颈部疼痛、或是骨关节炎、或是慢性头痛和肩部疼痛等肌肉骨骼慢病者，并且疼痛已经至少持续发作4周。

科学家把他们分成2组，一组接受真正的针灸治疗，另一组接受安慰剂治疗。

最后的对比数据显示：针灸治疗可以改善50%的慢性疼痛，比安慰剂疗法的效果好。[2]

在2013年，也有类似的研究显示：针灸特别适用于慢性腰痛的治疗，而且针灸的止痛效果可能比大多数的止痛药更好。[3]

针灸可以有效地缓解腰背疼痛，而且副作用很小。

那么针灸为什么能缓解慢性腰痛呢？

目前为止，科学家们还没有完全弄清楚针灸是如何起作用的，但通常被认为可能跟以下几个因素有关：

• 针灸刺激了神经系统，释放了脊髓、肌肉和大脑中可以自然缓解疼痛的化学物质。例如释放的类阿片类化学物质，具有止痛特性。
• 针灸刺激释放了神经递质，从而缓解疼痛。
• 针灸刺激触发体内的电磁脉冲。这些电磁脉冲有助于促进缓解疼痛，例如加快释放缓解疼痛的激素内啡肽。

那么为什么针灸疗法在国际上备受争议？

这主要是因为缺少高质量的研究说明针灸能长期持续地缓解腰背疼痛的有效性，而且针灸疗法缺乏生物学上的合理性。这就是针灸在国际上备受争议的主要原因。

也就是说，针灸可以为慢性腰痛患者暂时止痛，但可能无法长期持续地缓解腰痛症状。

那么有什么方法可以长期持续地缓解腰部疼痛呢？

运动康复，是一个可以长期缓解症状的康复方法。

它可以通过特定的运动方案改善身体的亚健康状态，修复肌肉或骨骼等组织受到的损伤，提高活动能力，帮助患者恢复正常的生活、工作和学习。

以腰椎间盘突出症为例，不吃药、不手术、不打针，通过针对性的运动方案即可缓解腰突症状。

1）通过一些针对性的肌肉强化运动，锻炼腰部的深层肌肉，提高腰椎的稳定性，减轻腰椎间盘的压力，从而减轻神经受到的压迫，缓解腰突症状。例如：剪刀腿运动

2）通过一些针对性的肌肉拉伸运动，放松僵硬的腰背部肌肉，恢复并提高肌肉的柔韧性，从而缓解腰痛。例如：仰卧腹部屈曲运动

3）通过一些针对性的神经舒展运动，舒缓紧绷的神经张力，减轻神经压迫或刺激引起的异常敏感，快速缓解下肢放射性症状。例如：屈体神经伸展运动

值得注意的是：上面的动作是几个便于举例的康复运动。由于针对不同的症状，运动方案也会有所不同。如需要针对性的运动方案，请咨询康复治疗师。

参考文献：

[1] Barnes PM, Bloom B, Nahin RL. Complementary and alternative medicine use among adults and children: United States, 2007. Natl Health Stat Report. 2008;(12):1-2319361005

[2] Vickers A J , Cronin A M , Maschino A C , et al. Acupuncture for Chronic Pain: Individual Patient Data Meta-analysis[J]. Deutsche Zeitschrift für Akupunktur, 2012, 55(4):24-25.

[3] Lee J H , Choi T Y , Lee M S , et al. Acupuncture for Acute Low Back Pain[J]. The Clinical Journal of Pain, 2013, 29(2):172-185.

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