失眠的中医调理经验

文 / 刘医生讲中医调理
2020-01-03 02:42
大家好,我是中医刘医生

失眠非常苦恼,有没有安眠的有效药方呢?

当然有。本文提供一个我自己用过的药方,安眠速效。

前不久我自广西游玩回来,不知是因为气候不同还是水土不服,睡觉不好。自开了一个药方,于睡前服下,服后当晚即可安眠,非常满意。之后我连续服药数天,天天得以安眠,白天可以精力充沛地完成压力很大的临床工作。现把这个药方写出来,愿意与诸位因倒时差而睡眠不好的朋友分享。


柴胡15,黄芩10,姜半夏30,党参30,生姜三片,大枣30(切开),炙甘草10,秫米30,酸枣仁30(炒捣),水煎服。(单位:克)

我的症状非常轻微,所以我每天只于睡前服药一次,且一付药服三天。此药非常好喝,感觉完全没有药味,就象是饮料一般,很爽口。

分析:失眠一般是由于阴阳不交,阳不入阴而致。

治疗失眠,就是平衡阴阳,使阳能入阴,失眠自愈。我用的是小柴胡汤合半夏秫米汤加酸枣仁。


小柴胡汤治失眠

柴胡15,黄芩10,姜半夏30,党参30,生姜三片,大枣30(切开),炙甘草10,(单位:克)

小柴胡汤能够枢转少阳之机,促进阴阳之气流转通畅,开阖有度,则让人安神入睡。

小柴胡汤擅长调整人体少阳层面的阴阳平衡,比如:失眠,忽冷忽热,口苦,咽干,视物旋转,恶心,呕吐等等,都可以应用小柴胡汤。

小柴胡汤还可以治疗妇女更年期失眠,西医认为是激素水平的紊乱,中医则认为少阳不调,用小柴胡汤都可收取显效。

❖我临床常用小柴胡汤治疗失眠症,其主要病机为少阳胆热内郁,热扰心神。小柴胡汤治疗失眠的常见症状是:脉弦、口苦、口干、便干、烦躁等。另外,小柴胡汤亦有加味法,综合古今医家的经验,一般可加栀子、淡豆豉、大黄、竹茹等几味药,往往疗效更好。


小柴胡汤的适应证

❖伤寒少阳病证:邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。

❖解酒护肝:常见的酒后症状多为:胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干、头晕头痛。小柴胡汤可以解酒,同时还能理中,和胃,养胃,止呕。

❖妇人伤寒,热入血室:经水适断,寒热发作有时。

❖治疗偏头疼:胆经的循行路线在头部两侧,偏头疼痛多与胆经气血不调相关,可以用小柴胡汤治疗。

❖治疗眼睛病,比如结膜炎、红眼病:肝开窍于目,小柴胡能清肝经之热,故凡是肝经上的问题,都可考虑用小柴胡。加点白菊花或金银花疗效更高。


半夏秫米汤治失眠

以失眠为主症,轻者每晚能睡两三个小时,重者彻夜不眠,且昼日神倦体乏,头晕纳减,甚至神志恍惚。只要具备以上症状,即可应用半夏秫米汤。

姜半夏30,秫米30,(单位:克)

半夏秫米汤由半夏和秫米二味中药组成,药味简单,但意旨深厚。

半夏性温味甘,能通阳、降逆而通泄卫气。李时珍在《本草纲目》中说,半夏能除“目不得瞑”。现代药理研究也表明,半夏有良好的镇静神经中枢的作用。

秫米即糯小米,其性味甘凉,最能养营、益阴而通利大肠。李时珍说:“秫,治阳盛阴虚,夜不得眠,半夏汤(即半夏秫米汤)中用之,取其益阴气而利大肠也,大肠利则阳不盛矣。”


❖我临床体会,凡失眠诸症,皆可以此方为基本方治疗。可根据具体病情,做适当化裁。比如,若心脾两虚,则加党参、白术;若痰热扰心,则加黄连、竹茹;若食滞胃脘,则加陈皮、神曲等等。

❖半夏秫米汤中,半夏的用量较大,我常用至30克以上,甚至高达60克,其安眠效果更好。

❖半夏秫米汤的秫米,我用的是糯小米。也有人用高粱米,或代以薏苡仁。我的临床体会是,若病人兼见舌尖红,是有心火,可代用高粱米,因高粱米色红入心,兼有清心安神之功;若病人兼见舌苔黄厚,是湿热内滞,可代以薏苡仁,因薏苡仁有化湿之功。

酸枣仁治失眠

❖酸枣仁甘酸补敛,性平不偏,入心、肝、胆经。善养心、补肝、益胆而安神,为治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药。兼能敛汗,治体虚多汗可选。

❖我临床常用酸枣仁来治疗阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。而且,我常用炒捣后的酸枣仁,自觉疗效更高。

❖而且,酸枣仁与秫米同煎,其味甚好,如米汤一样好喝。若病情甚轻,可单独用酸枣仁和秫米各50克,加水煮成粥,连药渣一起服下,一样有安眠之功。

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