婴幼儿使用复方感冒药,有什么样的风险,为什么国家不建议用了

文 / 药剂师华子
2021-05-17 18:35

就在前几天,国家药监局发布了一则公告,修订了氨酚麻美口服溶液等14个品种的说明书。增加了一句警示语,“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品,应在医师或药师的指导下使用。”

华子的好多朋友看到了这则消息后,纷纷问华子,国家不建议给孩子吃感冒药了,那以后孩子感冒怎么办,还能吃点药啊?华子告诉朋友们,国家的建议不是不能给孩子吃感冒药,而是不建议给幼儿使用复方感冒药。

一、成分越复杂不良反应越多

对于国家药监局的这个公告,华子举手赞同。其实不仅是对于儿童,华子对身边成年朋友的建议,一直也在劝告他们在感冒的时候,尽量不要使用复方感冒药。可以根据具体的症状,使用单成分药物进行对症治疗。这么做的原因,是为了减少服用复方感冒药带来的副作用。

药物的副作用,指的是在用药过程中,产生的与用药目的无关的作用。在复方感冒药中,通常含有退热、止咳、化痰、抗病毒、抗过敏等多种药物成分。而很多人在感冒时,通常只有一种或两种症状比较严重,在使用复方感冒药的时候,很多的成分实际上并没有发挥作用,反而有可能增加发生不良反应的概率

二、多种成分对幼儿风险性更大

各个国家对儿童使用复方感冒药都有限制,比如美国、澳大利亚建议不用于2岁以下的儿童;英国、加拿大不用于6岁以下的儿童。这是因为,幼儿在使用复方感冒药的时候,危险性更大

很多复方感冒药中含有金刚烷胺,不能用于1周岁以下的儿童;而在使用含有咖啡因、伪麻黄碱等有中枢兴奋作用的复方感冒药物,因为幼儿神经系统未发育完全,有诱发高热惊厥、虚脱的可能。

复方感冒药中所含有的抗过敏的药物,主要是氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等,都有抑制呼吸的副作用。大多数感冒药中都含有解热镇痛药对乙酰氨基酚,如果超量服用,就会造成肝、肾损伤。儿童的神经、器官尚未发育完全,所以在使用药物的时候,面临的危险性比成年人更大

三、孩子感冒了怎么办

看到这里,可能很多朋友会有疑问,这个药有危险,那个药又不安全,那孩子感冒了应该怎么办,还能不能吃感冒药?华子说,可以吃药,但要对症下药。

我们首先要了解,绝大多数的感冒是由病毒引起的,而对于病毒,至今人类也没有太好的方法,只能依靠自身免疫力进行清除,是一个自愈的过程。普通感冒的自愈时间大概是7天,流行性感冒的自愈时间,大概是10天。使用任何药物,都不能缩短感冒的自然病程

但是适当使用药物,可以对抗感冒产生的症状,让我们更舒服一些地度过感冒病程。要注意的是,建议只针对出现的症状使用单成分的药物,而不是使用复方药物

1、发热:低于38.5℃时,可以多喝水,穿宽松衣物,自然降温。当体温高于38.5℃时,可以服用对乙酰氨基酚,或是布洛芬退热,注意按照说明书服用,不要超量。

2、鼻塞:可以外用黏膜减充血剂,减轻鼻塞症状,但要注意不要连续使用超过3天,避免引起药物性鼻炎。

3、流涕、打喷嚏:可以使用抗组胺药物马来酸氯苯那敏进行治疗,但有嗜睡的不良反应,可以在睡前给药。

4、干咳:咳嗽不严重者,不必特意止咳,如果咳嗽剧烈,影响正常睡眠,可以在睡前使用右美沙芬进行镇咳。

5、多痰:痰多的时候不宜止咳,可以使用愈创甘油醚,氨溴索等化痰药物,促进痰液的排出。

要注意的是,不建议使用金刚烷胺进行抗病毒治疗。金刚烷胺是抗甲型流感的药物,但是现在的病毒对金刚烷胺的耐药率大约是99%。也就是说,金刚烷胺现在几乎没有抗病毒的作用,只会增加不良反应。

总结一下,国家不建议家长自行给婴幼儿使用复方感冒药,是因为婴幼儿发育未完全,在使用多成分的复方感冒药时,容易出现与用药目的无关的不良反应。在感冒的时候,针对具体症状,选择单成分的药物,按说明书使用,或是在医生、药师的指导下使用,才是安全的做法。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。