小儿推拿杨晓:孩子一咳嗽就吃止咳药?宝宝咳嗽,家长怎么做?

文 / 道医小儿推拿
2021-03-21 18:59

小儿推拿杨晓:孩子一咳嗽就吃止咳药?宝宝咳嗽,家长怎么做?

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“咳咳咳”,一听到孩子咳嗽,家长往往无比揪心,第一个反应就是,赶紧给孩子吃点止咳药,好让咳嗽可以马上停下来。

孩子咳嗽是家长最头疼的事情之一,主要是因为咳嗽时间一般比较长,时刻要担心着会不会加重,到底怎么护理呢?

其实,孩子咳嗽,不是一件坏事,还可能是一件好事。相反,盲目止咳容易产生更严重的问题。

一、咳嗽,是身体的保护机制

当有病原体、异物入侵呼吸道时,产生刺激,身体的保护性反射——咳嗽,就会开启。

孩子鼻腔的生理构造特殊,也比大人更敏感。除了病原体入侵,温度、湿度的变化,也会造成孩子咳嗽:

⚫孩子早上起床时候,会轻轻咳嗽两声,这一般是吸入了冷空气造成的。

⚫孩子吃饭时,有时候也会轻轻咳嗽两声,可能和食物中的某些成份刺激到了呼吸道有关。

⚫孩子感冒了、及时了也会咳嗽

⚫像春秋这些过敏高发季节,空气中的过敏原的增加,也会造成孩子咳嗽。

孩子咳嗽了,与其急着止咳,寻求表面的和平,不如先排查下原因:

⚫孩子是不是感冒了?

⚫孩子有没有吃多了积食了?

⚫空气是否突然变冷 / 变干燥 / 变差?

⚫孩子是不是刚吃了些刺激性食物?

⚫家内外有没有尚未排除的过敏原?

咳嗽是一种症状,本质是有某种物质(可能是病原体,也可能是突然变化的空气等)对我们的呼吸道产生了刺激,引起的保护性反射。

当孩子咳嗽时,家长更应该做的,其实是找到孩子咳嗽的真正原因,一味止咳治标不治本。

二、不推荐孩子吃止咳药?

咳嗽是宝宝一种本能的动作反应,它能够清除呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅,避免呼吸道发生堵塞以及继发呼吸道感染的可能,咳嗽不是病,只是一种症状表现,咳嗽对宝宝来说是有益的。

很多疾病都会引起的咳嗽,比如感冒是引起咳嗽的最常见原因,但除了感冒,支气管肺炎,肺炎,异物呛咳,刺激性烟味等都可以引起宝宝咳嗽,咳嗽并不会导致肺炎的发生,很多家长总认为宝宝咳嗽了若不及时吃药,或打针治疗,会引起肺炎。

其实这是一种传统的误区,正常来说是肺炎导致了宝宝有咳嗽的表现,肺炎是由各种病原体感染引起的,并不是咳嗽导致的。如果宝宝一咳嗽就止咳,咳嗽止住了,这时呼吸道异物没法排出来,这就导致本质问题还存在,只是被掩盖住了,反而不利于咳嗽的恢复。

最新美国儿科学会指出:6岁以下的孩子不建议用止咳药。澳大利亚、英国、加拿大则建议6岁以下的儿童都不建议服用止咳药,包括复发感冒药。

因此,当宝宝咳嗽时弄清病因对症下药才是关键,家长千万不要给宝宝随便用药。

三、不要给宝宝使用成人药

关于止咳药,只是不建议用,但是还没有完全禁止使用,所以,如果孩子真的咳嗽的特别严重,先祛痰,比如抗感染+雾化等,实在无效,在医生的指导下使用止咳药。

有的家长一看宝宝生病就着急,赶紧找宝宝吃药,甚至在家里没有儿童药的情况下直接给宝宝吃成人药,冀连梅提醒家长,千万不能随便给宝宝使用成人药。

儿童药和成人药不仅仅分量不同,儿童尚在生长发育之中,儿童对药物的解毒以及清除能力与成人不同,很多成人药会对儿童造成伤害,不适合儿童使用。

另外,儿童的吞咽功能不如成人,儿童吞服成人的片剂或者胶囊剂时容易误入气道,造成窒息。

四、宝宝咳嗽,家长怎么做?

1、保持正确睡姿

孩子咳嗽期间,家长可以给孩子垫上一个稍微高点的枕头,同时让孩子侧睡,这样利于孩子顺畅的呼吸,减轻咳嗽的频率。孩子应该尽量避免平躺着入睡,因为这样孩子鼻腔内的浓稠分泌物可能会回流到喉部,引起剧烈的咳嗽。

但若咳嗽已经严重干扰了孩子的睡眠,家长应该尽快带孩子去医院查明病因,并积极配合治疗。

2、多补水

孩子想要减少咳嗽的频率,宝妈要记得及时给娃补充水分,尤其是温水,因为孩子咳嗽会感到憋气或者难受,而水可以较好地降低气管的水肿或者充血现象,让孩子感觉舒服一点,同时也可以降低咳嗽的频率。

另外喝水还可以降低痰液的浓度,让浓稠的分泌物尽快排出体外,再加上水分的摄入可以增加孩子的尿量,这样也利于体内毒素的排出。

3、增加空气湿度

宝宝在咳嗽期间,居家护理也是非常重要的,家长可以督促孩子多喝点水,饮食上要注意清淡,避免进食太多辛辣刺激的食物,同时,也要注意保持居室内的空气流通,经常开窗通通风透透气。 4、拍背

用手拍孩子的背部,他喉咙里的分泌物会通过振动松脱,有助于排痰。

拍背时,可以让孩子俯卧或侧卧,家长要手背隆起,手掌中空,拇指靠着食指,使手成“背隆掌空状”,不要用摊平的实掌去拍。

拍背时要从下向上、从两侧往中间拍,左侧背部拍完再拍右侧,如此循环。拍背时不要过于用力,要保持一定的节奏,每次拍 5~10 分钟,每天拍 4~6 次。不要让孩子光着背部直接拍,而是要隔着衣服拍。

5、注重饮食调理

在饮食方面要坚持清淡、易消化、营养平衡的原则。

多吃富含维生素的水果和蔬菜。少吃过甜、过咸、过冷的食物。尽量不吃辛辣、煎炸、肥腻的食物。

6、减少致敏因素

如果怀疑孩子是因为过敏导致的哮喘,家长可以带孩子做过敏原检测,确定孩子过敏的具体原因,从而在生活中避免过敏原。

如果孩子对花粉过敏,那么家长就可以在花粉季节给孩子戴口罩使其避免接触过敏原,或者直接远离这些过敏原。

如果孩子对螨虫过敏,家长就不要让他长时间地接触毛绒玩具,同时也在注意室内不要铺地毯。

五、咳嗽,中医怎么看?

从中医来讲,咳嗽先辨外感、内伤。冬季外感咳嗽中以风寒、风燥较为常见,而内伤咳嗽中以痰湿、痰热、肝火、阴津亏耗为主,日久则易致肺脾气虚或肺肾两虚。

“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”治疗上,中医讲究整体观念、辨证论治,应分清邪正虚实,结合肺、脾、肝、肾等病位选方用药,往往疗效更佳。家长可以尝试小儿推拿的方法,之前文章中多次讲过儿童咳嗽的小儿推拿方法,这里就不再一一赘述。同时可以结合中医中药的代茶饮,如金银花、菊花、胖大海、生甘草;百合、麦冬;太子参、黄芪等。生活中也可以配合食疗,如百合银耳粥、山药粥等。

六、什么情况要带孩子就医?

如果孩子咳嗽,家长不要急着找止咳药给他吃,而是应该留心观察孩子是否有下面这些情况。如果孩子出现下面任何情况之一,要及时带他去医院就诊,以免耽误病情:

△咳嗽伴有呼吸急促、喘息、口唇发青的症状

△咳嗽并伴有明显发热,且发热超过 3 天以上

△咳嗽持续超过 4 周以上

△咳嗽剧烈,由咳嗽引发呕吐、胸痛、头痛

△夜间咳嗽导致孩子完全无法睡觉

△咳嗽伴有刺耳的犬吠声

△孩子被食物或其他物体呛到后出现的咳嗽

△小于 3 个月的宝宝出现咳嗽,要早点看医生!

作为家长,听到孩子咳嗽应该重视,但也不要草木皆兵,更不能自行胡乱吃药

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