冬季是感冒的高发季节，有哪些种类的感冒？医生通过案例讲解！

每年一到过年的时节都是感冒高发的季节，实际上感冒是一个笼统的病名，其实很多时候人们说的感冒应该归入“上呼吸道感染”的范畴。它应该包括普通感冒、细菌感染、流感病毒感染、支原体感染等多种微生物导致的上呼吸道感染。今天张大夫就简单给大家介绍一下如何辨识不同病因造成的感冒和治疗。

病例1:年轻男性，患者打喷嚏、流鼻涕3天，伴有轻微咳嗽及咽部不适，未发热。行化验检查血常规提示未见明显异常，同时查流感抗体及支原体抗体阴性。考虑患者不除外普通感冒病毒，自然病程7-10天，给予泰诺对症处理，1周后随访病情缓解，无明显后遗症装。

病例2:患者年轻女性，出差回到北京后出现发热，最高体温38.5℃，伴有咳嗽及咳痰，痰为黄色，胸片提示未见明显异常。图中血常规提示白细胞、中性粒细胞及比率升高，CRP升高，考虑不除外上呼吸道细菌感染，给予头孢类药物口服后患者2天症状缓解，1周后复查血常规正常。

病例3:患者年轻女性，高热1天，最高体温39℃，伴有全身酸痛、头痛，全身乏力，图示血常规提示单核细胞异常外未见明显异常，但是流感抗体提示甲型流感阳性，后给予奥司他韦（达菲）治疗后症状明显改善，5天后痊愈。

病例4:患者年轻男性，咳嗽1周，无发热，无咳痰，自诉1周前有轻微上感症状，近1周来咳嗽严重，夜间尤甚，服用多种止咳药无效。如图所示血常规提示单核细胞异常，同时CRP升高明显，支原体抗体阳性，果断给予左氧氟沙星口服，1周后咳嗽症状缓解。（有人要问为什么支原体感染不给阿奇霉素，因为现阶段支原体对阿奇霉素耐药了达到50%以上，但是左氧氟沙星无耐药，所以首选左氧氟沙星。当然对于儿科和孕产妇哺乳期妇女发现支原体感染是不能使用左氧氟沙星的，只能选择阿奇霉素）

最后对大家说，感冒虽小如果不能有效治疗也可能带来巨大隐患，大家感冒了还是应该到正规医院进行正规治疗比较靠谱。