流感神药?别再玩坏奥司他韦!

文 / 红杏e生
2018-01-02 16:58

来源:药评中心 作者:Gcplive

流感神药?别再玩坏奥司他韦!

流感神药?别再玩坏奥司他韦!

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流感与普通感冒的区别

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4种抗病毒药物可预防流感

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奥司他韦也有耐药

奥司他韦是流感治疗最基本和最重要的药物。奥司他韦可使流感患者的病程缩短30%;严重程度减轻38%;与未使用抗病毒药物者相比,使用奥司他韦患者死亡风险降低19%;若在发病48 h内使用,病死率可降低50%。

但是,流感病毒容易产生变异而导致对抗病毒药物产生耐药。曾有报道超过80%的季节性甲型流感病毒(H1N1)对奥司他韦耐药。

▌特别提醒:当流感病毒对奥司他韦耐药时,对扎那米韦仍然敏感。WHO指南推荐,在没有奥司他韦或不能使用奥司他韦时,重症或疾病进展患者给予扎那米韦吸入治疗。

04

金刚烷胺与奥司他韦可联合使用

当快速检测为甲型流感病毒感染,或无条件检测,或怀疑奥司他韦耐药,可将金刚烷胺与奥司他韦联用。

▌特别提醒金刚烷胺可通过胎盘,对胚胎有毒性且能致畸胎,孕妇应慎用;可由乳汁排泄,哺乳期妇女禁用;1岁以下儿童禁用。

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奥司他韦可用于儿童

奥司他韦可用于儿童。2016年版《流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识》推荐的用法用量如下:

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奥司他韦的主要不良反应

奥司他韦最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、眩晕、失眠、头昏眼花、咳嗽、支气管炎及疲乏。上述症状与流感症状难以区别。

需要特别提醒的是,接受奥司他韦用药的流感患者中,曾出现过导致受伤的谵妄和行为异常等上市后报告,有些病例还导致致命性结果。

因此,在应用奥司他韦期间,应密切监测流感患者的行为异常体征,提醒患者不宜驾驶车辆,不宜高空作业或操作精密仪器。