鼻塞、流鼻涕是感冒还是鼻炎？辨别清楚很重要，专家助你轻松治愈
北京中医药大学秦锦澜教授
在生活中，我们经常会遇见一些“感冒”的病人：鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，吃了药也不见好。其实，这不是感冒，而是过敏性鼻炎，这二者之间有相同的表现，如流涕、鼻塞、打喷嚏等，但是还是有很多不同点的，只要把这些不同点找出来，你就能区分开感冒和鼻炎了。
1、看病因
过敏性鼻炎是没有传染性的，但有遗传性，是易感个体接触过敏原后引起的鼻黏膜慢性炎性疾病，是环境和遗传因素共同作用的结果。常见的致敏原有花粉、螨、冷空气、动物皮屑等。感冒总体上分为普通感冒和流行感冒，一般我们所说的都是普通感冒。普通感冒，祖国医学称伤风，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。
2、看症状
过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、鼻塞、大量清水样鼻涕、鼻痒，部分伴有嗅觉减退，其症状时好时坏，就算是一天之内，也可能早晨严重，下午完全“好”了。如果是对花粉过敏，季节性明显。过敏性鼻炎的发作根据其过敏原，有一定的规律可循。感冒除有鼻塞、打喷嚏、流涕等鼻炎症状外，还有全身症状，如全身不适、发热和头痛等症状。
3、看治疗
过敏性鼻炎需要患者在日常生活中避免接触过敏原，有条件者可行脱敏治疗，如果症状重，在避免接触过敏原的同时，要及时就医，在医生的指导下经过药物规范治疗达到症状良好控制的效果。普通感冒一般不吃药7天左右可自愈，轻者注意休息，注意保暖，多饮水即可，重者可适当对症治疗用药。
4、看预后
过敏性鼻炎如果不规范治疗可能会引起相关并发疾病，如嗅觉可能会逐渐减退，过敏蔓延至下呼吸道引起哮喘；有的患者还可能出现上气道咳嗽综合征、过敏性结膜炎及分泌性中耳炎等疾病。感冒的并发症少，但感冒超过1周而未见明显好转，或者症状加重，应该及时到医院就诊。感冒常见的并发症有中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
鼻炎的食疗方法
1、黄连，辛夷花各3克，冰片0.6克共研细末，取适量药末吹入鼻腔，每日2-4次，适于急性鼻窦炎者。
2、鱼腥草，东风桔根各30克，野菊花24克，豆豉姜，丝草各15克，入地金牛根6克，每日2次水煎服，适于急性鼻窦炎者。
3、麻黄，辛夷，甘草，茶叶各等量，水煎后过滤，每日3次点鼻，适于慢性鼻窦炎者。
4、鱼脑石粉9克，辛夷6克，细辛3克，冰片O.9克，共研细末，每日3次吹鼻，适于慢性鼻窦炎者。
5、麦门冬，石豪各5克，知母，黄芩，栀子，百合各2克，辛夷，枇杷叶各2克，升麻l克，每日2次水煎服，适于慢性鼻窦炎者，疗效理想。
鼻炎的中医疗法
方1、痰热恋肺
【症状】鼻塞，流鼻涕，嗅觉减退，呼吸不畅，伴头胀，眉棱作酸，咽干痛，痰粘咯吐，舌红，苔黄腻，买滑数。
【治法】化痰泄热，宣肺通窍
【方药】前胡9克，蔓荆子6克，牛蒡子9克，白桔梗4.5克，甘草2.5克，辛夷花4.5克，元参9克，射干4.5克，海哈壳12克，桑白皮9克，瓜蒌皮9克
【用法】水煎服。每日一剂，分两次服。
【按语】鼻窦炎，症见鼻塞、流鼻涕，呼吸不畅，嗅觉减退外，并用咽干痛，痰粘难咯，脉滑，舌红等，辩证为痰热恋肺，故药用辛夷花、前胡、桔梗等宣肺通窍;元参、射干、海哈壳、瓜蒌皮清热化痰。全方合用，以清泄逗留肺之痰热，宣通鼻窍。
方2、肺热上蒸，鼻窍雍塞
【症状】鼻塞，流鼻涕，嗅觉减退，头痛，舌红，苔薄白，脉弦滑。
【治法】清热散火，宣肺通窍
【方药】辛夷花30克，藁本30克，黄芪30克，菊花30克，苦丁茶30克，防风30克，川穹30克，羌活30克，独活30克，白僵蚕30克，升麻30克，薄荷30克，甘草30克，白芷30克，荆芥30克，苍耳子60克，蔓荆子60克，细辛50克
【用法】共研末，每次10克，临睡前用滚开水冲泡，取汁服，药渣在次日睡前再冲泡服一次。
【按语】肺热上蒸，鼻窍雍塞，嗅觉失灵，以辛夷花、苍耳子、细辛、蔓荆子、羌活、独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、、荆芥、僵蚕、川穹等幸泻肺气而散火，佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶泻火益气，病因热郁化火，药用幸散，是用“火郁发之”之义，泡取汁服，是取其气之清轻，以利药下行，直达病所，因而获效更捷。
方3、寒气久凝
【症状】鼻塞，流鼻涕，头痛往往有定时，或同在脸颊，或同在额头，同时颠顶与太阳穴往往亦痛，嗅觉差，气通可知味，舌淡，苔薄白，脉沉缓。
【治法】温里驱寒，通利鼻窍
【方药】辛夷9克，细辛3克，檀香3克，藁本9克，白芷9克，川穹9克，鲜松针3克
【用法】水煎服。每日一剂，分两次服。配合外治法。药气熏蒸鼻窍法：汤药煎成后，取药液置碗中，先利用热气熏蒸鼻窍2分钟，随即趁热服下。
【按语】慢性鼻窦炎，属于寒气久凝鼻部者，治宜温里驱寒。方中辛夷幸温为主药;细辛、檀香为辅，辅助主药温鼻宣窍;藁本、白芷祛风止痛。
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