上了年纪睡眠“浅”咋办？专家提醒：认知行为治疗优于药物治疗

四川简阳读者吴女士问：年过7旬的我最近睡眠很浅且断断续续，想着吃点安眠药助眠，又担心药物的副作用。请问有没有更好的治疗方案？

成都市第四人民医院老年医学科医师徐莉丝解答：老年人睡眠障碍易受到生理因素、病理因素、环境因素、心理社会因素等多重影响。以安定为代表的苯二氮卓类药物虽可缩短入睡潜伏期，提高睡眠效率，但要警惕它会改变睡眠结构，长期服用可能产生反跳性失眠、耐受、依赖等不良反应。只有在出现短时期失眠，或者偶有生物钟混乱导致的睡眠障碍时，才适合服用安眠药，帮助恢复正常睡眠周期。

长期失眠的患者，不妨试一试睡眠认知行为治疗。这种安全的方式从长远来看，效果明显优于长期的药物治疗。认知行为治疗简称CBT，是指通过针对引起失眠的病因及其持续因素，给予患者一定的卫生教育，消除其对失眠的恐惧心理，重新建立对失眠的良好认知，并改善患者的不良睡眠习惯，以达到治疗的目的。

睡眠认知行为首先是困了才能上床，除了睡眠外不要在卧室活动。醒来后，时间超过15分钟才离开卧室，再次有困意才回到卧室，在一周内固定自己的起床时间。睡不着觉离开卧室时，脑袋里要想着不能再睡了。起床后的所有活动要温和平静，不要马上抽烟和吃东西、做操。

提醒：睡眠条件反射的建立是一个缓慢的过程，要持之以恒才能获得疗效。刚开始睡眠可能会很少，但只要坚持训练下去，睡眠时间将会逐步加长。