患有抑郁症到底还能治好吗?必须“药不能停”吗?

文 / 白小恩
2021-02-03 18:25

医生,抑郁症要多久才能治好?我是不是吃了药就不能停了?”这是很多抑郁症患者在治疗前和治疗过程中都非常顾虑的一个问题。为此恩恩医生特地咨询了山东省精神卫生中心的几位精神科专家,来看看精神科大牛们是怎么说的吧!

抑郁症是一种慢性疾病,成因也比较复杂,治疗自然也无法像感冒那样简单快速。而且抑郁症的复发率比较高,能够达到50%以上,为了减少这种复发,我们提倡足量足疗程治疗以巩固效果。那么“足疗程治疗”具体是指什么呢?

抑郁症的治疗周期可以分为三个阶段:急性期、恢复期和维持期,每个阶段都有特定的用药方法和治疗时长,为了自己的健康,一定要谨遵医嘱。

1.急性期

通俗的说就是发作期,当你出现情绪低落、兴趣丧失、精力下降、睡眠障碍,甚至有自杀念头等症状,第一次开始接受治疗时,就进入了急性治疗期。这个时期最主要的目的就是通过抗抑郁药物控制明显症状。

大多数抗抑郁药物的起效时间为2-4周,如果按照医嘱吃药4-6周后仍然没有效果,首先需要考虑诊断是否有误,如果诊断没有问题就考虑换用同种或不同作用原理的其他药物。所以急性期的治疗时长大约是在6-8周。

2.恢复期

当找到适合自己的抗抑郁药物,治疗起效后很快就进入了恢复期。这个阶段是在急性期的基础上将药物剂量调整到有效剂量,继续控制缓解抑郁症状,直到达到临床痊愈的状态。这个阶段的时间比较长,一般在4-6个月左右。

需要注意的是,“临床痊愈”并不是我们常规理解的完全好了,和正常人一样活蹦乱跳的,而是指抑郁症状基本消失,也没有明显的身体不适,但不一定能够完全正常地进行工作和社交生活。要达到理想状态,还需要患者进行心理治疗或自我调节。

3.维持期

由于抑郁症容易复发,所以在恢复期之后还不能停药,需要继续进行维持治疗,以减少复发。而这往往是最难的一个阶段,因为很多患者觉得自己已经好了,没必要再吃药了,结果导致很快就又复发了。

关于维持期要治疗多久,需要考虑多种因素。目前我国的抑郁症治疗指南推荐首次发作的患者维持治疗6-8个月,美国最新指南推荐的维持治疗时长为12个月。对于复发(在治疗结束后半年内再次发作)患者,维持期治疗需要延长至1年。5年内复发2次的患者则需要维持治疗2-3年,多次复发的患者就需要长期服药了。

由此可以看出,抑郁症的治疗从一年到多年不等,治疗越规范,需要的时间也就越短。所以为了让自己尽快摆脱痛苦,还是得好好吃药啊。

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