新冠病毒与精神疾病，祸不单行？
文献：Taquet, Maxime, et al. "Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA." The Lancet Psychiatry (2020).
DOI：https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30462-4
导读作者：肖博文|封面：Leah Zajdman
在新冠全球大流行的时代，精神疾病或许也在“肆虐”。近日，为了探究二者之间的联系，一组研究人员使用TriNetX处理电子健康数据（electronic health records），在七千万人中关注到了六万两千余名新冠确诊者，并与有其他健康状况的非患者群体进行对比，测量确诊后14-90天的精神疾病、痴呆和失眠的发生率以及风险比（hazard ratio）。
如上图所示，和流感以及其他呼吸道感染相比，COVID-19确诊者首次出现精神疾病以及其细分的情绪障碍（mood disorder）、焦虑障碍（anxiety disorder）等的概率均有所上升，其中焦虑的提升尤甚。不过，精神障碍（psychotic）相关的上升并不显著。与皮肤感染、骨折、胆结石（cholelithiasis）和肾结石（urolithiasis）相比，这一发病率的区别也很显著。研究人员报道，18.1%的确诊者会在14-90天内确诊精神疾病，而其中5.8%是首度确诊——在经历了其他健康事件的对照组中，这一概率则大约是其一半（2.5-3.4%）。值得注意的是，这一关系是双向的：前一年中确诊精神疾病者，确诊新冠的概率也会独立地提升，提升率高达1.65倍，且不局限于某一类型的精神疾病。研究人员们认为，他们的结果甚至可能低估了实际状况，其理由包括疫情下其他疾病诊断率普遍下降、数据收集可能无法捕捉到所有精神健康相关的求助渠道等。
- Taquet et al., Lancet Psychiatry -
研究人员们也指出了该研究的一些缺憾，例如他们所使用的方法主要控制了物理性的变量，却无法涵盖所有社会与经济因素；同时，疫情所引发的医疗体系变化也会影响其数据来源；临床医师也可能会因为新冠病史而在诊断上更加敏感。
