医生，我觉得活着好累，抑郁症会好起来吗？

‘医生，我觉得活着好累’，陈小姐进入诊室后，缓缓说出这句话。一旁心急如焚的家人，与她成了对比。这个月以来，陈小姐接连出现多次头痛，胃口及睡眠品质都不好，整日疲倦提不起劲，连原本喜爱的小说，都无法再拾起。

陈小姐表示心情低落的情况已经持续了好几年，每天除了疲累及失眠，也觉得自卑，感觉人生没有希望，不晓得活着的目标与意义。工作也只是勉强打起精神，直到最近感觉已经没有力气再维持下去了，才被家人带来就医。

经过沟通与安排身体检查以排除其他生理疾病后，考虑抑郁症的诊断，与陈小姐解释病情后，除了药物之外，同时安排放松练习，减轻与抑郁合并出现的焦虑情绪。随着每次的复诊，陈小姐慢慢地可以谈到最近生活的新动力，精神及专注力也逐渐改善，工作表现也可以符合期待。回想这几年来的持续情绪低落，让陈小姐不免担心未来，询问：‘医生，我会好起来吗？’

持续接受追踪，抑郁是会改善的

抑郁症主要有两个核心症状：几乎整天情绪低落或失去兴趣／喜乐（即原本喜欢的事情不想做／几乎感受不到快乐）。其他症状有：睡眠变化、食欲或体重改变、疲倦感、无法专心、无价值感或罪恶感等，严重者甚至会出现反复想到死亡及自杀想法。另外，有的人会出现所谓的慢性抑郁，即持续性是抑郁症，症状严重度较轻，但持续时间较长，会达至少2年以上（儿童青少年若是持续了1年也需注意），同时也会合并有食欲睡眠不佳或是自卑、对未来不抱希望等变化。

若出现了上述情形，造成工作表现、学业或是人际互动都出现反常，别忘了可能是抑郁症找上了门，需赶紧到精神科进行完整的评估。经适当治疗后（包含有药物及非药物治疗），抑郁是会改善的，虽然仍有部分的个案，会有慢性化的表现，意即仍有残余症状，或是反复发作，但若能持续接受追踪治疗，便能将影响的程度下降，进而提高生活品质。

战胜慢性化抑郁！从3个面向了解自己

要战胜慢性化抑郁以及拥有健康的情绪，我们须从生理－心理－社会3方面来了解抑郁的病因，包含了先天（家族史、疾病史、个性等）与后天环境（家庭互动、生活事件压力等）的互相影响，无法仅以单一因素来做全面的解释。也因此，在治疗的部分，除了药物外，若能视个案情况，合并适当的非药物治疗（比如：心理治疗、压力应对技巧训练、放松练习，或是社工会谈以改善家庭互动或家属照顾压力等），个案改善的情况亦能更加令人满意。

针对抑郁的个案，家属的支持也是相当重要的，适时地同理、倾听、鼓励、与陪伴。在抑郁当下，许多个案会被误认为懒惰，因而遭受责难或要求被赋予更多任务，而更无法调适身心压力。因此家属可以尝试鼓励个案从事较轻松或有乐趣的活动，但切记勿安排过多活动或催促得太快。同时，家属也须懂得照顾自己的情绪，在长期陪伴的过程，也可能会经历焦虑、挫折或恼怒，适时地将自身压力缓解，避免累积在心上，才能保护自己，进而照顾家人！

最后，别忘记，抑郁是会改善的，早期诊断并接受治疗，以及妥善预防复发为重点。期待每个人都能持续从生理－心理－社会3方面，来审视自己的情绪及生活，建立良好的情绪管理及压力应对技巧，避免慢性的抑郁上门！