心理医生：这6个易被忽视的迹象，可能是抑郁症的征兆

大多数人都知道抑郁的一些明显的迹象，比如无法自拔的悲伤，没有希望感，消极的人生观，体重和食欲减退。心理学家黛博拉•塞拉尼博士说，也有很多人将正在经历抑郁的人描绘成无法起床，垂着肩膀缓慢行走的人。

虽然对有些人来说，上面的描述非常准确，但是对另外一些人来说，还有些迹象则更加明显和具有指示性，而这些迹象可能会让你感到惊讶。

下面的这6个迹象值得引起注意。

对于男性来说，易怒是一个很普遍的抑郁症状，不过一些女性也会出现这种症状。例如，一位来访者向心理治疗师瑞秋·杜布罗寻求帮助，想要改善她在工作中的易怒倾向。她会因为在同事面前哭泣而感到挫败，同时也引起了一些冲突，使她的同事们不愿意和她一起工作。她感到精疲力尽，对于一些已经开始的工作项目也力不从心了。（同时，这位来访者也有其他症状，包括失眠、无望感、无助感、低自尊感和兴趣减退。）

临床心理学家詹妮娜·斯卡雷特博士曾经接待过一位因男友欺骗而分手的来访者。这位来访者告诉斯卡雷特博士她很开心能够摆脱她的男朋友，并且感觉很好。一周后，她提到她觉得周围的朋友都让她感到烦躁。比如，一个朋友在嚼口香糖，一个朋友边跟她说话边玩手机，通常来说，这些小事都不会让她感到烦躁，但是现在她却会变得非常愤怒。

她开始觉得身边的人都太让人厌烦了，简直没办法好好相处，所以她开始孤立自己。和父母也不好好说话，也不做学校的项目了，并且对曾经感兴趣的活动也提不起兴趣。随着咨询的深入，来访者愤怒之下的悲痛，受伤和被拒绝的消极感受才被慢慢挖掘出来。

塞拉尼博士很擅长治疗情绪障碍，著有几本关于抑郁的书，她说，患有抑郁的青少年，比起悲伤，他们更容易感到烦躁。塞拉尼博士曾经接待过一个在学校有问题，和父母打架的高中生。他的父母对他混乱又无礼的行为感到十分忧虑。这个学生不完成作业，还经常逃学。

但是当塞拉尼见到他的时候，感觉到他的不安、躁动和易怒，与其说是因为他还是个粗鲁的少年，倒不如说是因为他是一个未被诊断的抑郁症患者。除了这些症状之外，他还在与悲伤、无助感、消极观念、低自信、忧虑未来这些想法做斗争。但“这些症状没有被发现，因为他的其他症状都太明显了，”她说。

不能像以前那样简单地集中注意力，这是因为抑郁影响了认知，导致了健忘和注意力分散，塞拉尼说。

杜布罗博士的抑郁来访者往往注意到他们的困难集中在两方面：阅读和完成任务。比如，无法读完一章或者整本书，这好像要比以前花费更多的时间。正因为如此，他们不再想去阅读，即便他们曾经对此非常热爱。

就完成任务来说，来访者常常会发现自己眼睛盯着电脑屏幕，心思却早已飞走了。

塞拉尼博士说：“抑郁症所导致的认知迟缓使得他们的思考和解决问题比没有患抑郁症的人更加困难。”塞拉尼博士的有些患者极其优柔寡断，他们感觉自己好像卡住了一样，无法决定午饭吃什么，无法决定穿什么，无法决定要看哪些电视节目。

除了要做这些看起来微不足道的决定之外，来访者也在为人生的重大决定而苦恼。比如，我应该去找份工作吗？我应该去找个女朋友吗？我应该继续去上课吗？反复在想我应该做什么和不应该做什么，如此循环往复不停地思考着日常生活中的冲突。

这与焦虑有关。著有《超级英雄疗法：帮助青少年和年轻人处理焦虑、抑郁和心灵创伤》的斯卡雷特博士说：“有时候抑郁症患者可能会觉得他们的情绪不受控制，因此他们想要寻找一些他们能够控制的事情或者行为，比如打扫卫生、井井有条、让他们的工作尽善尽美。”有时他们可能在与几种焦虑作斗争，包括惊恐发作。

例如，斯卡雷特曾经接待过一个患有惊恐发作的患者，他使用了正念和认知行为疗法，包括暴露疗法（一种通过安全的渐进的方式帮助来访者面对他们的恐惧的方法）进行治疗。当来访者的焦虑消褪的时候，她的抑郁又出现了。“我们发现她的抑郁症是从她父亲过世之后开始的，为了逃离抑郁，她开始尝试让事情变得井井有条和完美。”找到了这个来访者沮丧和悲痛的根源，处理这个根源，显著地缓解了她的抑郁症。

有时，抑郁症患者会伴随着头痛或者胃痛，又或者会有严重的偏头痛、背痛、颈子痛或者在膝盖或者胸部有慢性疼痛症状。

“判断的关键在于，如果你已经做了身体检查，却并没有发现这些身体疼痛的“源头”，比如椎间盘突出、韧带撕裂，还有导致偏头痛或肠胃问题的过敏等。”实际上，炎症可能在抑郁症中扮演着重要角色，并引发疼痛。

很多抑郁症患者都体验过情感淡漠，斯卡雷特说：“这意味着他们不在乎任何事情。”他们可能会觉得没有任何事情会让他们感到快乐，事实上，他们可能再也无法感受任何东西了。

正如罗斯·萨恩斯·西尔泽加博士所说，对她的来访者而言，失去感受是使他们感觉到彻头彻尾的恐惧和孤立。他们害怕再也无法找回感受的能力，他们觉得在他们和别人之间有一堵墙，在墙后的他们非常地孤独。

作家格雷姆·科文将之称为“终极孤独”：“我不会笑，我不会哭，我不会清晰地思考。我的头笼罩在一片黑云之中，外界没有任何事情能够影响我。”

抑郁症对所有个体的影响都不同，如塞拉尼博士所说：“抑郁症不是一种一刀切的疾病。”有的人和长时间的悲伤作斗争，而有的人感到虚无。有的人对他人感到愤怒，而有的人极致追求完美。抑郁症也是一个从轻微到严重的连续体。

如果你正在与这些迹象或者症状作斗争，或者只是感到不舒服，请寻求专业人士帮助。杜布罗博士和塞拉尼博士都强调了进行医学检查以排除任何潜在的医学原因，和从心理医生那里获得全面评估的重要性。

杜布罗博士说：“我经常说，预防胜过治疗，特别是抑郁症，因为这些症状可以持续很久，长期存在，治疗较困难。”

抑郁症有很高的治愈的可能性，不要犹豫，请立刻去寻求帮助吧。

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