最常见特定性恐惧症有哪些?特定性恐惧症如何心理治疗?

文 / 心理社工师周云骞
2018-09-16 06:04

作者:周云骞,心理咨询师,社会工作师,考拉读书会与潜医识研究会发起人。

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一连几天云骞哥都在忙学校里的事情,文章耽误了好几天,在这里对各位朋友们说声对不起!今天我们继续《恐惧症与焦虑症的本质与疗法汇编》,继续讲恐惧症。在之前的文章里我为大家介绍了广场恐惧症和社交恐惧症,今天我为大家介绍特定性恐惧症。

什么是特定性恐惧症?

特定性恐惧症通常是对某种事物或情境感到强烈恐惧,从而尽量回避而不去面对。与广场恐惧症比较,特定性恐惧症不是自发性产生,也不是担心恐惧会发生;与社交恐惧症相比,特定性恐惧症不会使人产生内疚或羞耻感。特定性恐惧症是突然遭遇自己害怕的事物时引发的惊恐。以致于影响到了自己的学习和生活,给你带来巨大的压力。即使是你明知道这样恐惧是不必要的,仍然避免不了焦虑和恐惧的产生。

下面是最常见的几类特定性恐惧症:

1、动物恐惧症

包括对蛇、蝙蝠、老鼠、蜘蛛、蜜蜂、狗等动物的害怕和回避。这些恐惧经常是在童年就有,不过那时的恐惧被认为是正常的。 只有当恐惧持续到成年,并干扰了你的生活,对你造成压力时,才被认为是特定性恐惧症。

2、恐高症(害怕到海拔高的地方)

如果你有恐高症,当你站在建筑物的高层或山顶时会感到害怕。这时你可能会感到:

1)头晕目眩;

2 )有从 高处跳下的冲动,一般是感觉有什么外力推着你走向边缘。

3、电梯恐惧症

这种恐惧症是因为你害怕电梯电路出故障、电梯坠毁或自己被困在电梯里,因而会造成这种恐惧。你之前并没有过度恐惧或广场恐惧症的病史,但你可能出现惊恐发作的各种反应。

4、飞机恐惧症

你担心飞机会坠毁,或者担心机舱减压以致缺氧窒息, 从而产生了飞机恐惧症。近年来,很多人担心遭遇劫机或者飞机爆炸。在航行过程中,你可能会有惊恐发作,即使你并没有过度恐惧或广场恐惧症的病史。飞机恐惧症是一种非常普遍的心理症。大约10%的人从来不乘坐飞机,另外还有20%的人在乘坐飞机时感到非常焦虑。我们有一位当红的明星就患有飞机恐惧症,他出去演出,不管多远都是坐高铁,大家知道是谁吗?

5、医生或牙医恐惧症

这可能开始于在医生或牙医那里一次不愉快的经历(如注射、补牙等)。随着年龄增长,你可能会害怕任何与医生或牙医有关的东西。这种恐惧的危害在于你可能会拒绝必要的医疗。

6、雷电恐惧症

雷电恐惧症十有八九起源于童年。当已过了青少年时期仍然存在这种恐惧时,就称为雷电恐惧症。

7、血液创伤型

恐惧症这是一种特殊的恐惧。当你见到注射或意外受伤造成的出血或疼痛时,可能会晕厥过去(而不是惊恐)。这类患者在其他方面堪称身心健康。

8、患病恐惧症

通常这种恐惧来源于你害怕被传染或患上某种特殊疾病的担忧,如心脏病、癌症等,有这种病的人需要不断从医生那里获得对自身健康情况的肯定,并回避任何提醒自己想起那种疾病的情境。患病恐惧症与疑病症(hypochondria)不同,前者担心的疾病只有一种,后者可能担忧各种各样的疾病。

特定性恐惧症很常见,大约有10%的人受其影响。但是,这些恐惧一般不会造成很大影响,只有很少患者会寻求治疗。特定性恐惧症在男女身上出现比例几乎相等,其中女性更易患动物恐惧症,而男性更易得患病恐惧症。

如上面所提到的,特定性恐惧症通常与童年经历有关,但也存在其他的可能。例如,个体可能因为交通事故、自然灾难、疾病、看医生等受过外部创伤,即创伤是由一定条件引起的,个体则容易产生对这种条件的焦虑。还有一个可能的原因是儿童的模仿行为,如果一个家长患有特定性恐惧症,对一些情境过分关注,那么其子女也可能患特定性恐惧症。

治疗特定性恐惧症现有方法

一般情况下,特定性恐惧症的发作不是自发性的因此一些针对惊恐发作的治疗方法,如惊恐控制疗法、脱敏疗法、药物疗法等通常不会在特定性恐惧症治疗中使用。

1、放松训练

有规律地练习腹部呼吸和深度肌肉放松,从而缓解面对或担心要面对所恐惧的情境时的焦虑感,以及由此产生的生理症状。

2、认知疗法

质疑并改变那些萦绕在脑海中引起特定焦虑症的想法。举例来说,你可能会想“如果我在航行中被困住了,感到惊恐该怎么办?” 打消这个念头,换成更现实、更积极的想法,比如,“如果我两个小时内不能离开飞机,那我仍可以活动一下,有需要的话可以离开座位去趟洗手间。如果有惊恐的感觉,我可以让自己平静下来,做做腹式呼吸、跟同伴聊聊天、听点儿轻松的音乐,实在不行还可以吃点药”。自我陈述应对策略也是个好方法,像“这个我以前做得到,现在一样可以做到”,或“这只是我乱想的而已,没有任何意义”。可以反复练习这些应对策略陈述,直到内化为观念。

3、暴露疗法

循序渐进地应对自己害怕的情境。比如,如果你害怕乘飞机,治疗可以遵循这样的程序:先在头脑中想象自己乘飞机的情境(想象脱敏),然后观看现实中飞机的起飞降落;坐在停止的飞机上感受一下; 进行短距离的飞机航行;进行更长距离的飞机航行。起初让一个同伴全程陪伴你,然后你再独立尝试这个过程。

对一些恐惧症患者来说,在现实情境中进行暴露治疗是难以实现的。 例如,如果你害怕地震,但治疗过程中却无法创造真实的地震情境。因此, 这种情况在治疗过程中就要强调认知疗法,在头脑中出现地震的意象从而进行虚拟的暴露治疗或观看包含地震场景的电影。

4、虚拟现实暴露疗法

借用简单几件配备相关技术的设备,特定性恐惧症便可以通过虚拟现实暴露疗法来治疗。虚拟现实暴露疗法(VRT)使用特殊编程的设备,通过大屏幕模拟恐惧场景,如蜘蛛、高空、飞行、公众演讲,甚至是幽闭的环境等。为达到真实暴露的效果,患者将暴露在还原度极高的恐惧场景中,通过视、听、触等感知渠道产生身临其境的感觉, 从而完全沉浸在情境之中。临床医生可以调整每个场景的体验强度,从而找出引发患者特定性恐惧症的诱因。患者通常可通过控制器来改变虚拟环境,从而实现与环境的交互。患者在场景中的一系列反应都会得到密切监控。若患者对某一场景反应激烈,这个场景就会反复出现,直到患者对其产生适应性,症状消除。

综上所述,特定性恐惧症一般不会造成很大的影响,尤其当这种恐惧是由儿童期经历的某种恐惧发展而来时。虽然这种恐惧会延续很多年,但一般都会随着时间的推移而减轻。典型的特定性恐惧症不会并发其他的心理失调,患上此症的人在其他各方面通常表现出高效能。也就是说特定恐惧症可以选择治疗,也可以选择不治疗。如果影响到正常的生活,可以选择以上心理疗法,特别推荐暴露疗法和虚拟现实暴露疗法。