双手并指、双足多趾伴并趾治疗实例
这是一个双手并指、双足多趾伴并趾的孩子,问题比较多。我们先看脚上的问题,按照常规的方法,我们只需要把左右脚多出来的大拇指切除,然后再把并趾分开就可以了。但是我们研究之后发现,这个孩子需要切除的脚趾骨骼情况比较好,而要保留的骨骼不好,所以我们就进行了一个很好的整合,整合才能既保留外观,又保留功能,这当时是一个挑战。另外一个问题是,我们要保留脚趾的时候,还要给远端做一个并趾的分趾。
这个手术相当于一个脚趾上开展两个手术,一般是分两次来做,但是考虑到脚上手术后家长需要花费大量的时间来看护孩子,而这个孩子平时又是老人在带,老人还有好几个孩子要照顾,没有那么多时间去照顾这个孩子,所以我们就选择一次手术解决多趾伴并趾的问题。
第一次手术把脚上的问题、右手并指的问题和左手其中一个并指的问题全部解决了,第二次手术对左手剩下的并指进行了分指。现在孩子脚上的外观完全正常,行走和负重也完全正常。手上的并指全部都已经分指完成,疤痕很小,几乎看不到什么明显的疤痕。
第二次来手术的时候,孩子爸爸反复说:“孩子交给你我放心。”其实作为医生,结合患者的实际情况,为患者着想是应该的,可能所谓的医患矛盾,就在于没有进行充分沟通吧。