同是气管异物，两个幼儿一死一生！这个急救法人人都要学会！

昨天中午的心情很沉重，中午时分，要下班了，工作服都脱了，此时见一位年轻的妈妈抱一位2岁多小孩，口喊救命，简单询问说小孩被一颗桂圆卡住了。

我科的医护人员立即予以急救，可是患儿来医院已经全身软瘫，心跳呼吸已经停了，经心肺复苏，气管插管，桂圆是夹出来了，经抢救近一小时，可是已经无回天之力了。

12月27日的中午也是一位年轻妈妈抱着1岁的小孩，也是喊救命，说孩子约被一颗糖卡住了，当时患儿已经缺氧发绀了。

还好来得及时，我科医生立即予以海姆立克手法，患儿异物排出，使患儿获救。

二位小孩同样是被异物卡住，却是不同的结局，时间就是生命，奉劝广大市民学会简单的急救知识，也许会使你身边的亲人朋友在发生意外时，会很快获救。

海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。

在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。

1974年，他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。

利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

1，如果是3岁以下孩子

救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

2，如果上述操作异物没出来

可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

3，应用于急救成人

抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

4，用于自救

可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

1.果冻

老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

儿童医院专家提醒：被果冻噎住千万不能喝水

一旦发现小孩在吃果冻过程中出现了呛咳、憋气，家长不能存在任何侥幸心理，应立即争分夺秒送到医院。在去医院途中，家长可以头朝下抱起小孩、拍背、压腹、争取异物及早排出。千万不能喝水，否则水吸入气管，后果更加严重。

2.麻花、糖果

不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。

3.鱿鱼丝

纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。

4.花生酱

黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。

5.坚果类

体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。

6.小巧水果

小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。

7.多纤维蔬菜

维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。

8.大肉块

大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。

9.长面

太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。

10.多刺的鱼

建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。

特别提醒：别错过“六分钟”生命极限

气管异物窒息的危险性极大，专家说，在抢救中，有“六分钟”的概念，如果超过六分钟，孩子很难救回来，即便救回来，也很有可能已经有了脑损伤。而气管异物导致窒息的，除非家里急救措施非常到位，当时就能够把异物取出，否则，带着孩子上医院急救，在时间上来说，往往已经错过了六分钟的黄金时间。建议大家有空还是学习一下上面介绍的方法。

气管异物是儿童的急危重症，切记不要给5岁以下的小朋友吃核桃、瓜子、花生等坚果，小宝宝发育不完善，很容易呛到气管里发生支气管异物。
还要特别叮嘱孩子进食时不要奔跑、打闹、哭笑，万一食物进入气道，不能过度拍打孩子背部，须尽量安抚孩子的情绪，因为异物是可活动的，一旦异物堵住主气道，会给孩子造成生命危险。
气道异物，防大于治，急救同时，就近就医！