1岁儿童输液后死亡，医生处方出现赖氨匹林！儿童应禁用

今年12月初，山西朔州应县1岁男童在医院打点滴之后死亡。

该男童出现的症状是喉咙沙哑，本是一个普通的感冒，在接受了两天的打针、雾化、输液治疗之后，不但病情没有好转，反而导致该儿童死亡。截止今日，引起死亡的具体原因还未公布。

儿童家长在接受媒体采访时公布了医院开的处方和报告，引起很大异议。

根据该检测报告，患儿的血液化验感染并不明显，并不用行抗生素治疗。再加上该医生开的处方中有很多的不合理，重复用药是其一，其中的大忌是对低龄儿童使用赖氨匹林治疗，有医生推断，这很可能是引起幼儿死亡的原因。

赖氨匹林为什么如何危险？

赖氨匹林是临床上“大名鼎鼎”的退烧药，是阿司匹林和赖氨酸的复盐，在体内会分解为赖氨酸和阿司匹林。其中阿司匹林抑制环氧酶，会影响前列腺素的合成，以此来起到退烧的作用。

近年来，我国药监局收到大量注射赖氨匹林不良报告反应，尤其是在儿童身上。在2004~2016年中间，收到注射该药不良反应报告6510例，严重的占7%，死亡病例达22例。这是一个非常可怕的数据，比较多的不良反应是出现呼吸困难、恶心呕吐以及过敏性休克等。

除此之外，孩童使用赖氨匹林很可能会患上一种危险疾病——瑞氏综合症。该病发病最多的年龄层在6个月~5岁的婴幼儿身上，会导致患儿出现急性脑病、肝病，还有部分甚至会出现中枢神经系统损害。

2018年1月31日，国家食药监总局发布关于注射用赖氨匹林的用药禁忌：儿童16岁以下慎用，3个月以下的儿童禁用。

儿童用药，一定要以安全为前提

儿童的身体素质不如成年人，所以一定要遵循一个原则：儿童用药，安全第一！

1、明确诊断、全盘考虑

在进行治疗之前，一定要明确诊断。在此前提下才能对症下药，保证下药的准确性，这是进行治疗的前提。根据具体的病情来决定如何用药，儿童用药还需要重点考虑用药特点和剂量。

2、选择安全性高的药物

对于幼儿用药，除了要疗效好、效果快以外，更重要的一点是要保证药物的安全性。跟成年人相比较，幼儿用药在这一点上的要求非常苛刻，一定要慎重用药。临床上有很多见效快的药物，但是却有较大的副作用，特别是对于儿童来讲，产生的毒副作用更大，这种情况是不能给药的。

3、尽量简便

小孩用药的依从性不如成年人，且很多药物有明显的毒副作用。所以对于儿童来讲，用药要尽量简便，不建议种类过多，可用而不用的药物尽量不用！

儿童用药一定要万般警惕，发现身体不适最好去正规医院就诊。

参考资料：

刘文利.赖氨匹林在儿童发热性疾病中的应用[J].当代医学，2012：151-152.

紧急提醒！国家药监局发文，又一常用药被禁用于4岁以下儿童，央视新闻，2018-06-12

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