为治咳嗽,2岁男孩输液致死!家长都该看看!

文 / 医学界妇产科频道
2020-03-25 16:15

不要再随便输液!

2岁孩子因输液致死

一个2岁的小男孩,因为出现发烧、咳嗽等症状,在当地的社区卫生服务中心就诊,医生诊断病情为支气管炎,于是就开了处方,静脉注射头孢他啶、地塞米松及葡萄糖

但是注射差不多2分钟时,孩子就出现紫绀、烦躁不安症状,护士马上停止静脉滴注,按压人中,送男童到抢救室给予吸氧,并呼叫医生。

医生立即给男童清理呼吸道,静脉注射肾上腺素,触及无脉搏后,立即进行胸外按压。10余分钟后,县120急救中心医生到场抢救,但很不幸,一小时后小男孩还是离世了。

无知太可怕!本以为掐人中只是电视剧里的情节,没想到竟然有护士掐人中救孩子!不止如此,见到支气管炎就开头孢也是错误的!儿童支气管炎是病毒引起的,正常情况的健康儿童不需要使用抗生素。而地塞米松起效缓慢,不能预防头孢菌素过敏。不仅如此,很多输液也是不必要的,这个孩子仅仅发烧咳嗽医生就直接采取静脉滴注,不免有滥用之嫌。因为支气管炎用药不当造成宝宝死亡的案例,这已经不是第一个了。最可悲的是,这些悲剧原本可以避免,却因为没有科学的育儿、用药方式,而在我们面前反复上演!别让「好得快」害了孩子关于输液,不少家长也存在错误的认知,就是认为输液能让孩子「好得快」!
孩子感冒发烧拉肚子,家长治病心切,赶紧到医院「打点滴」。医生不给输液,家长们还认为这个医生就是庸医,不负责任!不是自己家孩子不着急!但事实却是,只要孩子有点毛病,一言不合就给孩子输液,才是真正的不负责任。毕竟,如果一给孩子输液,就能马上病好、再不复发、还没有副作用,医生们早就都这么干了,多省事儿啊!

但其实输液并不会缩短病程,且输液是风险最高的一种给药方式!能不用就不用,能少用就不多用!儿童用药建议遵循世界卫生组织提倡的用药原则:能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射。2017年,国家食药监总局的《国家药品不良反应监测年度报告》显示:静脉输液的不良反应的占比高达6成,明显高于口服给药及其他给药途径。家长们认为好得快的「输液治疗」,其实危险重重,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。
  • 更容易引起不良反应,比如恶心、呕吐、腹泻;

  • 容易导致孩子过敏,比如皮疹、瘙痒、寒战高热甚至昏迷、休克等;

  • 过度输液可导致细菌耐药,催生出具有多重抗药性的病原体——超级细菌,感染上了超级细菌,就接近于「无药可医」;

  • 增加孩子感染风险,输液相当于一个「小手术」,能容易让病毒、病菌,长驱直入侵入人体。

大多常见病,用不着输液静脉注射的风险那么大,如果能获得相应的收益,去尝试还是可以理解的,但事实却是在大部分实际情况中,输液只是多此一举。
  • 普通感冒
  • 流感
  • 轻度肺炎
  • 腹泻
  • 急性支气管炎
以上几种情况,只要孩子能顺利吃药、能正常摄入水分和饮食,都没有必要给孩子输液。

但不能「一刀切」地反对静脉输液,当出现以下情况时,静脉输液是可以使用的:
  • 大出血、休克、严重烧伤的患者;

  • 剧烈恶心、呕吐、腹泻的患者;

  • 不能经口进食的患者、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者;

  • 严重感染、水肿的患者;外用药无效时;药物伤害组织时等。

近年来,国家对抗生素和静脉输液的管控越来越严格,作为家长,在面对医院给孩子输液的情况,也可以多问一句:一定要输液吗?这个意思,不是让家长讳疾忌医,自己坚持给孩子输液或者不输液,绝大部分的专科医生,是家长们学再多科普也无法替代的。我们应该明白的是输液不是「万能药」,不可能「液到病除」,不要因为「吊水好得快」而主动要求输液治疗。此外,也不要坚持己见盲目抵制医生给宝宝输液,主动咨询不口服药物的原因,以及静脉输液治疗的必要性,才是我们应该做的。并且,在给宝宝输液时,一定要遵医嘱,千万不能随意调节输液速度!

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